DOC《内蒙古自治区人民医院》

内蒙古自治区人民医院 2018年环节干部述职报告内容要求 (临床科室)

一、 2018年"9+1"指标完成情况及同比 指标 2018年目标值 2018年实际值 2017年实际值 2016年实际值 出院患者数 住院患者手术量 手术率 平均住院日 药占比 耗占比 一般耗材 ― ― 高值耗材 ― ― 临床路径患者比 病历归档率 专科项目 开展率 基本标准 推荐标准 患者满意度

二、科室效率 项目 2016年2017年2018年 开放床位数 床位使用率 床位周转次数

三、高难手术(以下只要求手术科室填写) 项目 2016年2017年2018年 手术开展例数 四级手术开展例数 四级手术占总手术例数比例

四、业务收入(2018年收支情况及与前两年比对) 项目 2016年2017年2018年 科室总收入 医疗收入 其他收入 科室支出 科室支出所占比例

五、各项责任状落实情况 1.

医院药事管理责任书指标完成情况 (非手术科室不涉及上述部分指标,可不填写) 项目 2018年目标值 2018年实际值 2017年实际值 2016年实际值 住院患者抗菌药物使用率 住院患者抗菌药物使用强度 门诊患者抗菌药处方比例 住院患者生物标本送检率 治疗用限制使用级抗菌药物患者送检率 治疗用特殊使用级抗菌药物患者送检率 I类切口手术预防使用抗菌药物比列 I类切口手术预防用药给药时机合理率 I类切口手术预防用药疗程合理率 I类切口手术预防用药品种选择合理率 I类切口手术预防用抗菌药物联合用药比例 原则上不预防使用抗菌药物的I类切口手术预防用药比例 2.医保管理责任书指标完成情况 项目 2018年 目标值 2018年 实际值 2017年 实际值 2016年实际值 医保患者人均住院费用 医保患者平均住院日 医保患者特殊材料费占总费用比例 医保患者一次性材料占总费用比例 医保患者自费药占总费用比例 医保患者特检费占总费用比例 3.其他责任状落实情况(以文字形式说明完成情况) (1)行风建设责任状. (2)行风建设"九不准"承诺书. (3)消防安全责任状. (4)安全生产责任状. (5)社会治安综合治理责任状. (6)医院固定资产管理责任状. (7)党支部目标责任状.

六、科室质量管理 项目 2018年 危重患者抢救例次 危重患者抢救成功率 疑难、危重病例讨论例次 死亡病例讨论例数 医疗安全(不良)事件报告数量 危急值报告5分钟内接收率 门诊电子病历提交率

七、新技术新业务 项目 2016年2017年2018年 新技术、新业务项目开展种类 新技术、新业务项目开展例数

八、人才培养 项目 2016年2017年2018年 外出开会、学习、培训人次 外请专家进行学术讲座、技术交流人次 外出进修人次 科室内部业务培训次数 参加、组织应急演练次数

九、科研工作 1.学术团体任职情况 2.2018年度科研项目开展情况 级别 立项 结题 获奖数 取得科研基金情况 院内科研项目 省级科研项目 国家级科研项目 总计 3.论文、论著发表(论文只限第一作者) 项目 SCI 中华系列期刊 核心期刊 其他学术期刊 论著 一类 二类 三类 2018年

十、教学工作 项目 2018年 硕导数 培养硕士研究生数量 承担理论课教学学时数 承担国家级继续教育项目数 承担自治区级继续教育项目数 培训外院进修人员数量 十

一、思想政治教育及行风建设 1. 思想政治教育 项目 2018年 学习贯彻党的十九大精神及职工思想政治教育情况 按照管行业必管行风的要求,开展行风及职工教育情况 2.行风建设 项目 2018年 收到感谢信、锦旗数量 拒收"红包"例次 被国家级媒体正面报道例次 被自治区级媒体正面报道例次 被其他媒体正面报道例次 总计 十