DOC《附件2:》

附件2: 贵港市本级生猪活体储备承储企业资格申报表 填报企业盖章:填报日期: 年月日企业名称 地址邮政编码 所有制性质 传真法人代表 联系电话 联系人联系人电话 营业执照 号码 税务登记 号码 开户银行 银行账号 注册资金(万元) 资产负债率(%) 总资产 (万元) 固定资产原值(万元) 申报养殖场名 称1.

饲养品种 及规模 2. 饲养品种 及规模 养殖场基本情况 养殖场名称 养殖场地址 邮政编码 联系人 电话管理人员数 兽医人员数 饲养人员数量 2018年平存栏数量(头) 2018年出栏数量(头) 是否国家或自治区储备基地 承储国家或自治区储备数量(头) 料肉比 猪场总占地面积(亩) 猪舍建筑面积(m2) 猪舍总栋数 种猪舍 栋数 保育舍 栋数 育肥舍栋数 目前总存栏数量 其中:1.适繁母猪数量(头) 2.后备母猪数量(头) 3.公猪数量(头) 4.仔猪数量 5.育肥猪 数量 饲养品种 是否有健全的质量管理文件 选址是否远离污染区 是否建有更衣室、消毒室、兽医室、病猪隔离舍和活猪引种隔离舍 生产区入口处是否有消毒设施 猪舍入口处是 否有消毒设施 病死猪及废弃物是否进行了无害化处理 是否有免疫程序,且按程序接种 兽药使用是否执行休药期 是否使用了盐酸克伦特罗、砷制剂、已烯雌酚等违禁药物 近两年场内是否有疫病发生 备注: