DOC《报名号：由考生本人按照网上报名系统所生成填写）》

报名号:由考生本人按照网上报名系统所生成填写) 报考南开大学2019年攻读博士学位研究生登记表 姓名:身份证号: 报考学院(系、所)名称: 报考专业名称: 研究方向: 报考导师: 应试科目名称:1.

外语语种: 2. 专业课一名称: 3. 专业课二名称: 考生通讯地址: 邮编: 联系电话(移动电话、固定电话) 南开大学研究生院招生办公室制 填表日期: 年月日说明(此说明页一并装订)

一、本表所需信息由考生计算机录入或者用蓝黑色钢笔(或签字笔)填写,内容力求详尽、清楚,并按要求依序装订.如栏内填写不开,可加附页.

二、表内所列项目要全部填写,不留空白,如有情况不明无法填写时应写"不详"及其原因,如无该项情况,则应填写"无".

三、单位通讯地址、本人通讯地址,不得用简称或写"本市"、"本省"等字样,在填写通讯地址的同时必须填写通讯地址所在地的邮政编码,以免寄送有关通知时发生投递错误或延误投递时间.

五、请附攻读最高学位期间的历年成绩单.

六、本表由考生填写完毕后,随同成绩单、两份专家推荐函,在复试时交所报考学院的研究生办公室.

七、本表填写内容必须与网上打印的《南开大学博士研究生入学考试报名信息卡》相关内容一致,如有出入,以信息卡内容为准,由此引发的后果考生自行负责.

八、本表填写、提供虚假材料者,一经发现即取消考生报考资格或录取资格.

九、请务必在本表"照片"栏中粘贴近期二寸免冠彩色照片.

十、本登记表在考生录取后将保存在考生学籍档案中. 十

一、本登记表共4页,请按顺序沿装订线装订整齐. 姓名 性别 出生日期 年月日照片 (必须粘贴近期二寸免冠彩色照片) 籍贯 省市(县) 民族 政治面貌 婚否 职务职称 工作、学习单位 单位通讯地址、 邮政编码 本人通讯地址、 邮政编码 何时何地参加工作 何时何地入党、入团 毕业学校、专业和时间 学位 学历 掌握几种外国语、掌握程度 受过何种奖励和处分 家庭成员和主要社会关系姓名 与本人关系 政治面目 现任职务 联系方式 学历与经历(大学开始) 起止年月 学习和工作单位 任何职务 本人自述1.参加过哪些科研或管理工作,取得过哪些成绩? 2.在哪些刊物上发表过哪些论文(技术报告)、出版过何种专著、译著、有关专家对此有何评价? 3.对所报考专业有何了解,今后有何打算? (请将攻读最高学位期间的历年学习成绩单附后,并与此表一起装订!)