DOC《鞋与足部畸形——》

一、二趾分开,未发现过拇外翻,日本妇女欧化后,穿高跟鞋后,拇外翻的患者也随之多起来.穿着大圆头式样的女鞋,是预防拇外翻的好方法. 拇外翻的症状是畸形与疼痛,仅有少数年轻女性专为矫形就诊.拇外翻的治疗以手术为主,保守疗法只能暂时缓解症状. 拇外翻矫正手术法很多,约有100多种,如Keller、McBride、 Mitchel、Ludloff和小切口截骨术等等,总体可分为软组织及骨性手术,因此治疗拇外翻选择何种手术方法是非常重要. 术前要细心分析病情,在负重情况下足前、后位X线片上仔细地测量,如选择了正确的手术方法一定可以达到满意的效果. 我国专门从事足外科工作的医生较少,多数由骨科医生完成.佛山中医院骨科有专门的足外科病区即手足显微外科中心,诊治手足疾病,包括各种矫形,日常住院病人在100多人. 骨二科(手外科)简介: 骨科手足显微整形外科设置病床100余张,平均收治病人110-120人以上,集手外科、足外科、显微外科、整形外科于一体,以优良的医术为患者提供优质的服务.手足显微外科有主任医师1名、外聘教授1名,主治医师2名,住院医师5名,是一支业务能力强,技术过硬,精力充沛,充满朝气和刻苦耐劳的队伍.自行研究设计多种新术式,如手指再造、关节再造、血管移植、皮瓣移植、功能重建等,疗效满意,新术式在国内外医学光盘检索均未见报道,目前已承担省市级科研课题6项,其中2项获佛山市科技进步奖,在国家级专业杂志上发表学术论文20余篇. 业务范围:手足部的各种创伤;

四肢的神经、血管、肌腱损伤;

四肢的疤痕增生及挛缩;

四肢的皮肤肌肉及骨的缺损;

四肢的离断(包括手指、足趾的离断);

骨髓炎、骨坏死合并皮肤缺损;

手足部的先天和后天畸形;

烧伤后期病人的功能重建;

手部的各种损伤;

手指再造;

手部骨关节缺损;

手足部各种损伤的晚期功能重建等. 专科仪器:配备有德国进口手术显微镜和放大镜,多普勒血管探测仪、丹麦进口的肌电图仪及各种显微外科的手术器械. 开展的临床项目主要有:

一、神经损伤:采用游离神经移植和多组神经转位治疗臂丛神经损伤和周围神经损伤,对神经损伤后功能不恢复者采用各种肌腱转位+肌腱移植进行晚期功能重建.

二、各种创伤所致的四肢复合组织缺损、骨与关节、肌腱、神经、血管损伤及断肢断指等病症.采用游离皮瓣、岛状皮瓣、筋膜瓣、复合组织瓣一次性修复骨、肌腱和皮肤的复合组织缺损,断肢断指再植(如多指再植、小儿断指再植)成功率高,皮瓣的成活率达90%以上.

三、骨髓炎、骨坏死合并皮肤缺损,经扩创后,采用带骨膜的肌皮瓣和其它复合组织瓣修复取得显著疗效,对大块骨缺损或骨关节部位的骨肿瘤切除术后骨关节缺损,采用带血管的骨移植或异体骨包裹带血管的骨膜瓣修复骨缺损,为恢复肢体功能开辟了新的途径.

四、对四肢先天性畸形给予矫形治疗;

对烧伤病人疤痕增生及挛缩采用疤痕松解、皮瓣修复、皮肤扩张器应用等方法治疗.

五、手指缺损的病人行带足背皮瓣的拇甲瓣和游离足趾移植再造手指;

手部骨关节缺损或关节融合的病人行带血管的骨关节移植再造手部骨关节,为类风湿性关节炎关节破坏关节畸形病人行人工关节置换术等.