DOC《进修申请表》

进修申请表JIN XIU SHEN QING BIAO 进修科目 姓名选送单位 邮政编码 联系电话 填表时间 年月日申请须知

1、详细填写申请表内各项内容,字迹端正,情况属实,附上照片.

2、申请进修临床科室医师必须取得《医师资格证书》且大学毕业工作二年以上或大专毕业工作五年以上;

医技科室及临床护理进修需专业学校毕业后工作二年以上.

3、申请时请附相应证件复印件,报到时带原件审核.临床医师附医师资格证书、执业证书、最后学历证书复印件;

护理及其他人员附相关资格证书复印件.

4、各临床科室、医技科室进修时间不得少于半年,临床护理进修时间不得少于三个月.进修起始时间统一定为每年的3月、6月、9月、12月(每个月第一个工作日办理报道手续).

5、申请表及附件材料需提前2个月邮寄到我院,审核通过后由我院提前一个月邮寄进修通知.

6、申请表及附件材料请寄至:苏州市姑苏区十梓街188号,苏州大学附属第一医院教育培训处,电话0512-67780087,邮编:215006. 注:附件目录(若无附件,一律不给予审核通过):

1、临床医师附医师资格证书、执业证书;

护理及其他人员附相关资格证书复印件;

2、最后学历证书复印件.

3、单位发票抬头+社会信用代码(纳税识别号).(财务开具发票用) 姓名性别年龄照片 职称学历政治面貌 籍贯民族健康状况 医院等级 本人手机 家庭住址 选送单位地址 邮政编码 选送单位进修主管部门 联系电话 申请进修科目 住宿自理 安排 进修时间 三个月 半年 一年 进修起始月份 3月 6月 9月12月 主要学习及工作经历 自何年何月起 至何年何月止 学校或单位名称 任职情况工作表现及现有业务能力 本次进 修目的 与要求 选送单位 审查意见 (单位主管部门盖章) 批准机关 审查意见 (对口支援单位填写) (单位主管部门盖章) 接受科室 审查意见 接收单位 审查意见 报到 时间 备注