DOC《东莞松山湖引进特级人才》

六、第二~八部分的内容,请按照规定填写.

七、 本人承诺 申报人须亲笔签字,请勿空缺,请勿由他人代签.

八、申报人须提供以下材料: 申报书、身份证或护照、学历学位证书(取得国外学历学位证书的需提供验证证明)、专业技术资格证书(如具备)、国内外任职证明、代表性论文(论著)、专利证书、产品证书等主要成果、主持(参与)过的主要项目证明、荣誉与奖励证书等证明材料,并且已成立公司的申报人需提交营业执照,未成立公司的申报人则无需提交(以上证明材料均需提供复印件且需出示原件验证).同时申报人的团队成员都需按要求提供身份证或护照、学历学位证书、专业技术资格证书(如具备)等材料的复印件.申报材料需提供电子版文件,其中申报书电子版PDF格式和Word格式各一份,其他材料电子版为PDF格式.

一、特级人才基本情况 姓名中文 性别小二寸证件照 外文 (拼音) 出生年月 国籍(地区) 专业领域 毕业院校及专业 学历学位 身份证或护照号 企业名称及职务 企业地址 在莞(园区) 居住地址 何时来园区工作 特级人才认定情况(根据自身情况选择填写) 是否属于东莞市特级人才 是否认定时间 专家类别 授予时间 获奖类别 获奖时间 技术职称 工作单位 教育经历(从大学填起) 起止时间 院校 专业 学历 (学位) 国家(地区) 工作经历(兼职请注明) 起止时间 工作单位 职务 国家(地区) 重要科研获奖情况 序号 项目名称 奖励名称 奖励等级 授奖单位及国别 奖励年度 项目承担者/参加者及排序

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5 已发表的代表性论文(论著)情况 序号 名称发表 日期 发表载体 第几作者

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5 申请和获授权专利情况 尚未授权专利:共项,按重要性填写主要专利,总共不超过5项. 序号 专利名称 专利号 专利 类别 专利申请国(地区) 专利申请日 发明人 专利申请人

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5 已授权专利:共项,按重要性填写主要专利,总共不超过10项. 序号 专利名称 专利号 专利 类别 专利授权国(地区) 发明人 专利权人 授权 公告日

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9 10 主持或参与过的重要科研项目情况 序号 名称级别经费总额 具体职务

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5 以往所从事工作的经历和业绩 (有成功创新、创业经历的,应重点反映其创新创业经历、业绩和社会经济效益,800字以内)

二、创业团队基本情况

(一)团队人员组成及分工列表(包括技术、市场、管理、财务等人员) 姓名 年龄 最高学历 最高学历毕业院校 职称 在团队的具体分工 目前所在单位 签名

(二)核心团队成员情况 请至少提供两名团队核心成员的相关信息或个人简历,具体填写内容如下. 若有多名核心成员,可自行加页. 姓名性别国籍(地区) 毕业院校 学历学位 专业领域 现所从事专业 所占企业 股权比例 何时来园区工作 证件号码(身份证或护照) 学习和工作经历 起止时间 学校或工作单位 学历/职务 以往所取得的成绩,包括重要科研获奖情况、已发表代表性论文或论著、申请和已获授权专利情况、主持或参与过的重要科研项目等信息. 姓名性别国籍(地区) 毕业院校 学历学位 专业领域 现所从事专业 所占企业 股权比例 何时来园区工作 证件号码(身份证或护照) 学习和工作经历 起止时间 学校或工作单位 学历/职务 以往所取得的成绩,包括重要科研获奖情况、已发表代表性论文或论著、申请和已获授权专利情况、主持或参与过的重要科研项目等信息.