DOC《一、基本情况》

一、基本情况 姓名 所在院校 性别 毕业专业 出生日期 电子邮箱 电话 邮编 通信地址

二、申请信息 写出你最感兴趣的专业及研究方向,只做为参考,最后专业由研究生院根据考生成绩决定 申请专业1 申请院系1 申请专业2 申请院系2

三、其他信息 本科期间获得过的奖励,有无参与科研工作,是否发表过文章及自我推荐内容 "我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性.

如果我提交的信息不真实或不准确,我同意首都医科大学拒绝我的免试申请或取消我的免试资格."如果申请人同意如上的声明,请在此处签名: 申请人签名:日期:年月日

四、申请人所在院(所)意见

五、申请人所在学校意见 申请人 所在专业的同年级人数为 人.该生学习成绩总评名次:第名,在前 %以内.该生具备推荐免试研究生资格. 教务部门负责人签字:教务部门公章: 年月日