DOC《进修申请表》

进修申请表进修科别 姓名选送单位名称 级别 选送单位地址 邮政编码 电话号码 电子邮箱 填表时间 年月日姓名 性别 年龄 籍贯 省县(市) 学历 民族 所在 科室 何时参加 医疗工作 年月职称 是否党团员 健康状况 是否 住宿 医师或助理医师 资格证书编号 医师或助理医师 执业证书编号 护士执业资格证书编号 医技人员卫生系列 技术资格上岗证编号 本人学历及工作经历 目前业务能力进修生主要思想表现 选送单位党支部书记签名(盖章) 年月日进修目的要求 进修科目和时间 选送单位意见 签名: 盖章 年月日接收单位审查意见 签名: 盖章: 年月日进修申请程序

1、填写我院《进修申请表》时要求书写工整,所填写情况属实.

《进修申请表》可在江门市人民医院首页(教学进修栏目)上下载或到科教科索取,我院

网址:http://www.jmrmyy.com/

2、递交《进修申请表》时须附上单位介绍信及学历证明、单位聘书复印件,医师须提供《医师或助理医师资格证书》、《医师或助理医师执业证书》复印件;

护士须提供《护士执业资格证书》复印件;

医技人员须提供相关卫生系列技术资格上岗证复印件,所有复印件均须盖上选送单位人事部门公章,如材料不全,我方将不予受理.

3、如被录取,我院科教科将于入学前发送《录取通知书》给选送单位.

4、在规定时间内,请携带个人近期免冠小一寸相片一张,到本院科教科报到.报到当天,进修费和住宿费需一次性交清.

5、本院进修费每人每月200元(贵重仪器每月加收200元),住宿费每月150元,水电费另计.若由于选送单位或进修生本人的原因提前终止进修者,恕不退还进修费、住宿费.

6、主管部门:江门市人民医院 科教科 联系

电话:(0750)3887262 传真号码:(0750)3332203 地址:江门市蓬莱路高第里172号 邮编:529000