DOC《天津市特种作业人员考试登记表》

编辑： 戴静菡 2019-07-07
天津市特种作业人员考试登记表 工种类别:填表日期: 年月日1栏姓名联系电话 (单位盖章) 照片身份证号 文化程度 工作单位 联系地址

2 栏身体状况身高视力左右辨色力 听力左右血压心肺有无妨碍从事特种作业的疾病: 体检结论 医生签章:医院盖章: 年月日3栏 初次领证日期:考试类型: 初复理论知识考试时间:实际操作考试时间: 申报考试项目:准考证号: 考试点意见: (盖章) 年月日4栏 签证部门意见: (盖章) 年月日注: 1栏由本人负责填写 2栏由医院填写 3栏由考试点填写 4栏签证部门填写

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