四川省因公出国电子护照申请表 申报单位名称: 中文姓 中文名 性别 出生地 姓拼音 名拼音 民族 出生日期 工作单位及职务 户口所在地 证件名称 身份证 军官证 证件号码 职业属性 国家公务员 事业单位人员 军人 国企人员 非国企人员 其他 行政级别 正副省级 正副厅局级 正副县处级 普通 数字照片编号 配偶姓名 对外身份(选填) 身份证/军官证复印件 粘贴一张小二寸正面免冠近照,照片背景为白色.
签名 请本人在上框内签名,不要出框或压框线、不能签繁体字.此签名将打印在护照上,作为持照人签名 备注: 联系人姓名:联系人
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