编辑: jingluoshutong | 2019-07-07 |
应将年度内累计扣6分的副高级医师名单抄送所在同级人力资源和社会保障部门,一年内不得参加专业技术资格评审.
(四)年度内累计扣12分的,停止医保医师服务2年,违规的医疗费用不予支付. 社会保险经办机构应将年度内累计扣12分的初级、中级医师名单抄送所在医疗机构和同级卫生计生行政部门,两年内不得参加专业技术资格考试;
应将年度内累计扣12分的副高级医师名单抄送所在同级人力资源和社会保障部门,两年内不得参加专业技术资格评审. 第十三条 暂停、停止医保医师服务期满,由本人向所在单位提出恢复医保医师服务申请,并报送所在地社会保险经办机构登记备案. 第十四条 医保医师发生的违规行为,经社会保险经办机构核实后,以书面形式告知定点医疗机构,定点医疗机构应在2个工作日内告知违规医师本人. 第十五条 医保医师违规造成医疗保险基金损失的,由社会保险经办机构负责追回;
对于违规情节严重的,予以公布,并依法追究责任. 第十六条 定点医疗机构被取消医保医师资格人数达到该医疗机构(科室)医师总数30%的(医疗机构或科室在5人以下的,比例为50%),社会保险经办机构可以暂停该科室医疗保险医疗服务资格或暂停该定点医疗机构服务协议. 第十七条 定点医疗机构、医保医师应主动接受社会监督.社会保险经办机构通过采取设立意见箱、公布监督投诉电话、发放调查问卷等监督措施,及时掌握医保医师为参保人员的服务情况,定点医疗机构应将本单位医保医师的个人信息和医疗保险医疗服务规范在门诊部、住院部等显要位置上墙公布,向社会公开监督电话,接受参保人员和社会各界的监督. 第十八条 执行过程中有争议的,由社会保险经办机构组织相关专家及管理人员商议解决.
第四章 附则第十九条 生育保险和离休干部医疗保障医师管理按本办法执行. 第二十条 本办法自2017年7月1日起施行.原有关基本医疗保险医保服务医师管理文件同时废止.今后国家、自治区有新规定的,从其规定. 本办法由广西壮族自治区人力资源和社会保障厅负责解释. 公开方式:主动公开 广西壮族自治区人力资源和社会保障厅办公室 2017年3........