DOC《附件1》

二、项目简介 (按本填写说明第11项要求填写) (不超过800个汉字)

三、项目详细内容 1.实施的背景(按本填写说明第12项要求填写) 2.详细的技术革新内容(按本填写说明第12项要求填写) (纸面不敷,可另增页) 3.创新点(按本填写说明第12项要求填写) 4.实际应用效果及推广情况(按本填写说明第12项要求填写) 5.经济效益 单位:万元(人民币) 项目总投资额 回收期(年) 栏目年份新增销售收入 新增利润 新增税收 节支总额 累计各栏目的计算依据(按本填写说明第12项要求填写): 6.社会效益(按本填写说明第12项要求填写)

四、主要完成人情况表 第 完成人 姓名性别 民族 身份证号 学历毕业学校 毕业时间 职务、职称 办公电话 传真号码 工作单位 所在省市 通讯地址 邮政编码 移动电话 专业特长 电子邮箱 曾获奖励情况: (项目名称、获奖类型、等级和获奖时间) 参加本项目的起始时间 自年月至 年月对本项目主要技术贡献 (按本填写说明第13项要求填写) 本人签名 年月日

五、主要完成单位情况表 单位名称 第 完成单位 单位性质 A.国有企业 B.民营企业 C.合资企业D.股份制企业 E.其它 联系人 办公电话 手机电子信箱 通讯地址 邮政编码 对本项目的创新和主要应用情况介绍 主要完成单位(加盖公章) 年月日

六、申请或已获专利等知识产权情况(填写与本项技术革新有关的内容) 类别申请号 授权号 申请或授权时间 项目名称 发明专利 实用新型 专利 其它

七、推荐单位意见 (包括革新成果的特点、创新性,成果技术水平和应用情况,参照获奖条件写明推荐理由,不填写推荐获奖等级) 推荐单位(加盖公章) 年月日 ........