(一) 姓名 性别 出生年月 国籍 部门 职称 职级 服务年限 家住址 证件号 历史职务 部门名称 职务 起止年月 证明人 伤病或身体现状 退休年月日 合计任职年限 退休时之薪金 核准依据 证明文件 引用条款 填表人签章 申请退休原因 退休金计算基数 应给退休金总额 支付方式 批示核审 部门经 理意见 人力资源 部门意见 总经理 意见