DOC《研究生赴校外（含外地）实习实践安全协议》

研究生赴校外(含外地)实习实践安全协议 学生姓名:学号:联系

电话: 学院:专业:导师: 实习实践时间: 实习实践地点: 实习实践内容: 研究生赴校外(含外地)实习实践旨在培育创新能力和社会适应.

为合理安排培养内容,规范实习实践活动,特告知以下内容:

1、研究生必须充分知晓赴校外(含外地)实习实践的具体内容,确信自身生理、心理和专业能力等各方面均可以胜任实习实践活动需要,认识到在交通、具体实验操作、偶发疾病等方面存在安全等方面的风险因素,以学生自愿选择、自主承担风险为前提,如牵涉到保险等相关事宜,由学生自行办理申请理赔等相关业务.在签署本协议后,学生方可获得赴校外(含外地)实习实践的批准.

2、在实习实践期间学生需服从学校学院及实习实践单位的安排,严格遵守学校学院及实习实践单位的规章制度,根据操作规则,提前做好安全检查和各类环境下的自我安全防护工作,如发现安全隐患,要及时和实习实践单位、导师取得联系.不进行游泳、漂流、探险及其他任何有危险性的活动,避免发生争执斗殴等行为,日常不单独离队外出,不从事任何与实习实践无关的活动.如未按照此项承诺执行,一切后果由学生本人承担.

3、实习实践活动必须征得导师同意,导师须根据专业特点、学生实际、安全状况等因素,在师生协商基础上,综合安排实习实践内容,师生之间要始终保持联系通畅.

4、本协议由学院审核汇总后上报研究生院(部)备案.逾期不归或违背实习实践其他规定,将按照《研究生专业实习与社会实践管理规定》执行.

5、其他未尽事宜还需根据实习实践具体要求,签署补充协议.未签署《研究生赴校外(含外地)实习实践安全协议》,未经批准的外出行为所引发的后果由学生及其他相关人员承担. 对本协议内容,学生本人已认真阅读,并签字承诺,遵守执行.协议内容一并已告知家长(直系亲属),并已征得了家长(直系亲属)的同意.如学生的家长(直系亲属)目前无法签字,学生承诺家长(直系亲属)已经授权学生在家长(直系亲属)栏代为签名确认.如学生未按照协议内容履行告知行为,责任由学生本人承担. 学生:签名) 作为家长(直系亲属),我尊重学生的以上承诺,并同意按此约定执行,无其他主张. 家长(直系亲属)学生:代) 家长(直系亲属)联系

电话: 该生的实习实践活动安排及各方面情况符合本协议告知事项精神,同意派出并按照《研究生专业实习与社会实践管理规定》执行. 导师(签名)联系

电话: 学院负责人(签名)联系

电话:学院(章) 本协议书一式四份,由学院、研究生、导师各留存一份,一份交研究生院(部)备案见证.