DOC《附件》

附件 陕西省专利奖申报书 陕西省知识产权局制 陕西省专利奖申报项目基本情况表 项目名称 专利号 授权日期 发明设计人 通讯地址 邮编 电话 专利权人 通讯地址 邮编 联系人 电话实施状况 实施单位 许可种类 许可金额 合同履行情况 向国外申请专利情况 国家申请时间 法律状况项目技术状况表技术内容,与现有技术相比主要优点,发明创造高度的评价,何时何地获何种等级的奖励,颁奖部门 不超过400字经济效益状况表科研开发投资 万元(其中外汇 万美元) 科研开发收益 万元(其中外汇 万美元) 实施效益时间项目05年06年07年 产量 新增销售额(万元) 新增利润(万元) 创收外汇(万美元) 节煤千吨 万元 节电千度 万元 节油千吨 万元 节钢材 千吨 万元 节木材 千米3 万元 节粮食 千吨 万元 其它千吨 万元 未计入新增利润 折合人民币(万元) 增收(节支)总额(万元) 实施后年均增收(节支)金额(万元) 实施后年均投资收益率% 实施日期 年月日统计截止日期 年月日续表经济效益情况:(实施单位、用途、应用情况、产品销售应用情况、经济效益情况) 不超过400字社会效益状况表社会效益情况:(对促进科学、教育进步、促进人才培养,提高科学管理水平、保护自然资源与生态环境、消除公害污染、安全生产、改善劳动条件、医疗保健、提高国防能力、保障国家和公共安全、提高人民物质文化生活水平及对促进社会发展等方面所起的作用应详细说明、如能采取定量方法说明的均需有具体数字) 不超过400字实施单位实施状况表项目名称 实施单位 实施起止时间 通讯地址 邮编 电话 经济效益年度 产量新增销售额 新增利润 创收外汇 节支金额 其它收入 年增收金额 实施单位财务部门(盖章) 年月日续表社会效益 实施单位(盖章) 年月日评审意见表初审部门审核推荐意见 公章年月日评委会主审意见 公章年月日申报书填写说明

一、项目基本情况表、项目技术状况表、经济效益表、社会效益表由专利权人负责填写.

实施单位实施状况表由实施单位填写.

二、实施状况中许可种类系指独占许可、排他许可、普通许可、交叉许可和分许可等.

三、经济效益方面的数字必须以实施单位财务部门核准的数额为基本依据,社会效益指已实际收到的效益.填写内容必须可靠,一经发现虚报即取消资格.

四、各初审单位负责核实申报书的内容和填写格式.

五、项目基本情况表中,发明人、设计人的住址指第一发明人、设计人的住址.

六、经济效益状况表中: "经济效益"是指由于实施该项目直接累计净增效益的年均效益.如:年净增产值、上缴税金、利润留成额或年节约能源(换算成标准煤)、降低原材料消耗以及提高产品质量、提高生产率等. "实施效益"是指该项专利在国内实施的总效益. "新增销售额"是采用该专利新增加的销售额,以实际出厂(国家收购)价格计算. "新增利润"指实施该项专利新增加的盈利,包括上缴税金 . "创收外汇"指实施该项专利新增加的创汇额,其所增利润按国家汇率折合人民币计入新增利润栏目中. "增产、节约"各项数字均指实施该项专利前后的比较数字,写明数量,同时按国家审定的计划价格折合人民币,其总金额一般均应累计入"新增利润"中,其中未计入部分金额,单独填入"未计入新增利润"栏目中. "累计"指从该项专利的第一家单位实施之日起到统计数字截止日取得的各项累计效益. "年均"是指这段时间的年平均效益. "增收(节支)总额"指从该项专利实施日起到统计数字截止日取得的增收(含节支)总额.该总额=科研开发阶段的收入+新增利润+未计入新增利润金额. "实施后年均增收(节支)金额"指从实施专利起到统计数字截止日,这段期间内年平均增收节支金额. 该金额= 实施后平均投资收益率=

七、"社会效益"指申报项目在推动科学研究进步、促进人才培养、提高科学管理水平、保护自然资源、消除公害污染、安全生产、改善劳动条件、医疗保健、提高国防能力、保障国家安全和公共安全、提高人民物质文化生活水平及促进社会发展等方面所起的作用.应详细说明,并尽可能定量说明.

八、实施单位实施状况表原则上主要实施厂家(项目基本情况表中所列实施单位)都应分别填写.

九、申报书中社会效益和经济效益的统计截止日均为二七年十二月底.

十、效益数据的来源、计算方法、公式,请另附材料写明.若有间接或潜在的经济效益,也可说明,供评审时参考. 十

一、纸张若不够,请加页.