DOC《附件1》

一、单位基本情况 包括企业能源、资源管理组织结构、规章制度建设及人员构成等.

二、项目基本情况 包括建设背景、必要性、建设内容、总投资及资金来源情况、技术工艺、生产设备等.

三、示范效果分析 包括技术来源及先进性评价、解决的主要问题等.重点分析项目实施前后,企业清洁生产水平提升情况(节能、降耗、减排、资源综合利用等)以及经济效益评价.

四、项目建设及验收情况

五、项目运营情况

六、投资情况及财政资金使用计划 包括改造项目投资概算、资金落实及已投入明细情况.财政补助资金使用计划及明细.

七、其它需要说明的事项 附件5 节能新技术(工艺)推广应用示范项目资金 报告编制参考大纲

一、单位基本情况 包括企业能源、资源管理组织结构、规章制度建设及人员构成等.

二、项目基本情况 包括建设背景、必要性、建设内容、总投资及资金来源情况、技术工艺路线等.

三、示范效果分析 包括技术来源及先进性评价、解决的主要问题等.重点分析项目实施前后,企业能源资源利用水平提升情况(节能、降耗、减排、资源综合利用等),投资回报期和回报率,带动投资额情况,以及经济效益评价.

三、项目建设及验收情况

四、项目运营情况

五、投资情况及财政资金使用计划 包括改造项目投资概算、资金落实及已投入明细情况.财政补助资金使用计划.

六、其它需要说明的事项 附件6 能效对标、能源管理体系建设项目专项 资金申请报告编制参考大纲

一、申报单位基本情况 包括单位工作管理架构,规章制度建设及人员构成,已有工作基础和取得的成果,获得相关称号情况等.能效对标试点应对开展行业对标工作基础进行分析.

二、项目主要内容和目标 重点突出试点示范工作在能效对标、能源管理体系建设等方面示范作用,工作方案以及实现的预期目标.能效对标试点应对选取企业代表性,目标可达性进行分析.能源管理体系建设试点示范应对下一步带动行业示范推广工作提出计划. 实施试点示范工作的进度计划

四、投资计划及财政资金使用计划 包括改造项目投资概算计划,财政补助资金使用计划及明细.

五、经济效益、环境效益和社会效益分析 主要包括开展试点示范项目工作,树立行业标杆,建立行业标准,形成行业示范之后,预计给企业和整个行业带来的经济效益、环境效益和社会效益.

六、保障措施 主要包括:成立项目领导和工作小组、项目实施资金筹措、建立评价标准、宣传培训、落实推广应用以及能够保障试点示范项目工作顺利开展的其它措施.

七、其它需要说明的事项 附件7 园区基本情况表 园区签章 单位:万元 园区名称 批准单位及批准时间 管理机构地址 联系人和联系电话 园区获得的 主要称号 如:省循环经济工业园区、省市共建循环经济产业基地、省循环经济试点单位等. 批准面积(公顷) 规划建设总面积(公顷) 已征地面积(公顷) 已供地面积(公顷) 主导产业 合同企业数 及投资总额 建成企业数及实际完成固定资产投资总额 年度(近三年) 园区经营情况 2012年2013年2014年备注产值 工业增加值 税金附件8 粤港清洁生产伙伴标志企业基本情况表 企业签章 单位:万元(人民币) 企业名称 法定代表人 企业地址 联系人及联系电话 香港公司名称 隶属关系 企业获得的其他主要称号 如:省或市级清洁生产企业、资源综合利用龙头企业、循环经济试点单位等. 主要产品 及生产能力 如:主要产品种类及其生产能力、国内市场占有率,资源、能源消耗水平等. 企业经营情况 销售收入 利润税金 2012年2013年2014年 企业参与粤港 清洁生产伙伴计划 基本概况 参与伙伴计划时间、实施的实地评估项目、示范项目、核证改善项目的基本情况 实施示范项目的主要成效 示范项目名称 实施期限 主要经济效益 主要节能减排成效 附件9 企业基本情况表 企业签章 单位:万元企业名称 法定代表人 企业地址 联系电话 企业获得 主要称号 本单位为省或市清洁生产企业(省资源综合利用企业、省循环经济工业园区、省市共建循环经济产业基地、省循环经济试点单位、能效对标试点、能管体系建设试点等,以及其他相关荣誉). 企业登记 注册类型 职工人数(人) 其中:技术人员(人) 隶属关系 银行信用等级 有无国家认定的技术中心 企业总资产 固定资产原值 固定资产净值 资产负债率(%) 企业贷款余额 其中:中长期贷款余额 短期贷款余额 主要产品生产能力,国内市场占有率,改造前一年水、能源及相关资源消费量 年度(近三年) 企业经营情况 2012年2013年2014年备注销售收入 利润税金附件10 项目基本情况表 单位:万元单位名称 项目名称 建设年限 项目责任人 及联系电话 项目建设必要性(地区、单位资源消耗的现状、存在的主要问题) 项目建设内容 建成后达到目标(节能情况,污染物减排放情况) (注:必须注明项目实施后可能达到的具体目标,如节能**吨标准煤,节油**吨,节电**万千瓦时,削减二氧化硫**吨,减排二氧化碳**吨等) 项目总投资 固定资产投资 银行贷款 自筹及其他 新增销售收入 新增利润 新增税金 新增出口创汇 项目前期工作情况 其他事项 注:建成后达到目标必须注明实施后可能达到的具体目标,如节能**吨标准煤,节油**吨,节电**万千瓦时 附件11 2015年省节能降耗专项资金申请承诺书 申报单位 承诺 承诺近5年来在专项资金管理、使用过程中无违法违纪行为. 承诺对申报材料的真实性负责,对申报资格和申报条件的符合性负责.未享受国家和省相关奖励或补助.如获得资金支持,保证专款专用并按计划组织实施. 如有违反上述承诺的不诚信行为,愿意承担相关由此引发的全部责任. ?申报单位(盖章)法人代表(签字): 日期: 年月日省财政直管县经信部门、财政部门审核意见 承诺对申报资料的真实性已经进行核查,对企业的申报条件和申报资格的符合性负责,对审核过程和推荐结果负责. 经信部门(盖章)财政部门(盖章) 主管领导(签字)主管领导(签字): 日期: 年月日地级市、顺德区经信部门主、财政部门审核意见 承诺对申报资料的真实性已经进行核查,对企业的申报条件和申报资格的符合性负责,对审核过程和推荐结果负责. 经信部门(盖章)财政部门(盖章) 主管领导(签字)主管领导(签字): 日期: 年月日省直单位项目主管单位审核意见(仅省直项目填写) 承诺对申报资料的真实性已经进行核查,对企业的申报条件和申报资格的符合性负责,对审核过程和推荐结果负责. 审核单位(盖章)主管领导(签字): 日期: 年月日附件12 **市2015年省节能降耗专项资金项目汇总表 填报单位(盖章)单位:万元 序号 区域/企事业单位 名称 隶属关系 项目类别及名称 项目内容 总投资 预计节能量(万吨标准煤) 经济和社会效益 工程起止年限 备注 合计银行贷款 自筹及其他 合计市经信部门意见: 盖章 年月日市财政部门意见: 盖章 年月日填表人:联系