撤回申请理由: 撤回仲裁申请人(或委托代理人): 年月日注:
1、申请人系自然人的,应写明姓名;
系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章;
2、本申请书应用钢笔、签字笔书写. 大连市劳动人事争议仲裁委员会印制