DOC《华蓥市政府信息公开申请表》

华蓥市政府信息公开申请表 申请人信息公民 姓名证件名称 证件号码 法人、其他组织 机构名称 组织机构代码 营业执照信息 联系人 法人代表 联系方式 联系电话 邮政编码 通信地址 电子邮箱 提出申请的方式 当面 邮寄 传真 其他 受理机关名称 所需的政府信息 获取政府信息的方式(单选) 当面领取 邮寄 电子邮件 传真 当场阅读、抄录 政府信息的载体形式(单选) 纸质文本 光盘 磁盘 所需政府信息的用途 具体用途: 申请人签名(盖章) 申请时间 年月日