DOC《 附件：[ 雅安市人民医院住院医师规范化培训报名表 ]》

?附件:[ 雅安市人民医院住院医师规范化培训报名表 ] 附件:雅安市人民医院 住院医师规范化培训报名表(2019年) 姓名出生年月 政治面貌 性别籍贯婚姻状况 民族健康状况 既往病史 有何特长 体重身高英语水平 最高学历 社会兼职 所学专业 学位有无医师执照 平均成绩 年级排名 年级总人数 最后毕业学校 毕业时间 身份证号 是否应届生 是否往届生 是否单位委托培训 委培医院 培训学科志愿 第一:第二:第三: 生源地 省市[县]区 家庭住址 家庭电话 邮编 本人联系方式 手机 宿舍电话 E-mail 其它方式 工作(实习) 经历临床工作起止时间 时间长度 医院名称医院级 别科室职称证明人 证明人 现任 何职 证明人 联系电话 参加专科医师培训最大的愿望 参加专科医师培训最大的顾虑 履历(包括高中以上学历) 年月日-年月日 何单位任何职离开方式雅安市区的 联系人员 姓名关系工作单位联络方法备注