DOC《附件1:》

附件1: 东城区公益创投项目申请书 申请组织信息 组织名称 登记号码 成立日期 组织负责人 手机 邮箱 组织类别 社团 民办非企业单位 备案社区社会组织 工商注册的非营利公益组织 其他 服务领域 社区发展 家庭及儿童服务 老人服务 残障帮扶服务 妇女服务 外来务工人员服务 青少年服务 其他(请说明) 组织网站 联系人电话 手机 地址邮政编码 电子邮件 组织简介(300字以内) 挂靠机构信息(如申请机构没有法人资格,请填写) 机构名称 登记号码 成立日期 机构负责人 手机 邮箱 机构类型 政府部门 基金会 已正式注册的民办非企业单位 已正式注册的社团 其他法人单位 联系人电话 手机 地址邮政编码 电子邮件 与挂靠机构的合作方式、合作内容等情况 (200字以内) 主要合作机构信息(如有需要请填写) 合作机构名称和登记号码 合作机构负责人 手机 合作机构类型 政府部门 基金会 其他社会组织 研究机构 大学 企业国际组织 其他 联系人手机 电子邮件网站 合作时间过去已有合作( 年) 新开展合作 合作机构的作用 (200字以内) 申请项目介绍 项目名称: 项目设计的背景及对社区需求的把握:包括本项目希望解决的问题、问题背景、项目实施地、受益人群(直接受益人、间接受益人等)分析.

(1000字以内) 项目周期: 实施地点: 项目的成功指标:(从哪些方面考察项目目标得以实现?主要为可量化的、具体的指标) 信息/ 资料来源:(什么样的信息或资料能证明该指标得以实现?从哪里获得这些信息/资料?) 项目活动(为了实现目标,将要开展哪些具体活动,何时何地、如何实施以及为此进行的人员准备等) 项目创新性:(项目创新性体现在哪里?您的做法与别人有什么不同之处?为什么您认为您的做法会更有效?)(500字以内) 困难或风险对策:(可能面临的困难或风险分析,包括政策、技术、人力等方面,以及应对解决的方法.500字以内) 可持续性:(项目如何能够持续运作?是否具有清晰的收入模式,是否具备其它已有或者潜在的资助方;

项目实施是否可以对社区和目标群体产生持久影响?500字以内) 组织架构及项目团队核心成员