DOC《护理学基础复习题及答案》

护理学基础复习题及答案 选择题 国际护士大会把 护士节 定在每年的( ) 3月12日 5月12日 5月21日 6月21日 为了保持病室内的空气新鲜,一般情况下,开窗通风多长时间就可达到置换病室内空气的目的( ) 15min 20min 25min 30min 危重病人入院时,哪项不属于病区护士的工作( ) 酌情安置危重病室 发病危通知 迅速通知医生 立即给予应急处理 预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部组织长期受压的措施是( ) 保持皮肤的清洁干燥 定时翻身 改善营养状况 正确使用夹板和绷带 不舒适中最为严重的表现形式是( ) 失眠 疼痛 烦躁不安 紧张 低蛋白饮食适用下列哪种病人( ) 高热病人 消耗性疾病病人 肝昏迷病人 高脂血症病人 紫外线消毒,下列哪项是错误的( ) 灯管使用期限不能超过3000h 定期进行空气培养以监测消毒效果 紫外线灯管要保持清洁透亮 被消毒的物品不可有任何遮蔽 女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是( ) 严密隔离 消化道隔离 保护性隔离 呼吸道隔离 昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现( ) 库斯莫呼吸 叹息样呼吸 蝉鸣样呼吸 鼾声样呼吸 为病人进行床上擦浴时,应将病室温度调到多少度以上( ) 18~22℃ 24~25℃ 22~24℃ 20~22℃ 某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校门诊就诊,正确的处理方法是( ) 热敷 冷敷 冷敷、热敷交替使用 热水跑脚 为糖尿病患者注射胰岛素时应采用( ) 皮内注射 皮下注射 肌肉注射 静脉注射 一位因外伤需进行预防破伤风治疗的患者,TAT皮内试验后无全身不适,局部出现皮丘红肿硬结,直径大于1.

5cm,护士正确的做法是( ) 通知医生,停止使用 告知患者及其家属禁用TAT 采用脱敏注射法肌肉注射 立即肌肉注射TAT 护理尿潴留病人,错误的措施是( ) 让病人听流水声 温水冲洗会阴 轻轻按摩下腹部 口服利尿剂 15. 下列哪类药物需在服用前测心率( ) 氨茶碱 洋地黄 杜冷丁 地西泮(安定) 16. 空气栓塞致患者死亡的原因是,空气栓子阻塞了( ) 肺动脉入口 主动脉入口 上腔静脉入口 下腔静脉入口 17. 保存库存血的适宜温度和时间为( ) 2℃,12周4℃,2-3周6℃,3-4周8℃,4-5周18. 某病人需静脉输入液体2000ml,计划8小时输完,滴系数为15滴/ml每分钟滴速为( ) 55滴/分50滴/分40滴/分63滴/分19. 急性肺水肿病人吸氧时,其湿化液应用( ) 20%--30%乙醇 蒸馏水 30%--50%乙醇 生理盐水 20. 静脉输液的目的不包括( ) 纠正水、电解质及酸碱失衡 补充营养,维持能量 增加血红蛋白,纠正贫血 增加循环血量微持血压 21.急救物品的完好率应达到( ) 98% 99% 100% 85% 22. 有关医疗文件书写规则,不正确的内容是( ) 记录及时、准确 内容通俗易懂 字体清楚端正 叙述简明扼要 23. 在体温单上绘制体温曲线图,正确的口温符号是( ) 蓝铅笔 * 蓝铅笔 蓝铅笔 红铅笔 24. 一切抢救物品应做到 五定 ,其内容不包括( ) 定数量品种 定点安置、定人保管 定期消毒、灭菌 定时使用 25.为昏迷病人作口腔护理,下列哪种物品是不需要的( ) 润滑油 压舌板 弯血管钳 吸水管 26.我国首次举行的护士执业考试是哪一年( ) 1993年1996年1995年1994年27.呼吸减慢是指每分钟呼吸少于( ) 10次B、12次C、14次D、16次28.最严重的输血反应是( ) 发热反应 过敏反应 溶血反应 高血钾酸中毒 29.病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,生活基本自理护士每2h巡视病人一次, 此病人属于( ) 特别护理 一级护理 二级护理 三级护理 30.下列属于患者首优的问题是( ) 腹泻 失眠 疼痛 清理呼吸道 31.护士为病人铺床时,不正确的做法是( ) 病室内如果有人正在进餐可以铺床 用物准备要齐全,并按使用的顺序放置 操作中动作要轻稳,上身应保持直立姿势 病室内如果有人正在输液,应暂停铺床 32.酒精擦浴时,禁擦的部位是( ) 侧颈、上肢 腋窝、腹股沟 心前区、腹部 上肢、下肢 33.一级护理的病人,应间隔多长时间巡视病室一次( ) 60min 120min 30min 10~15min 34.各期压疮局部处理均可采用( ) 定时翻身 3G过氧化氢溶液冲洗 抗生素纱布湿敷 红外线照射 35.病人刚出院对床单位处理不妥的是( ) 撤下被服送洗 床垫棉胎置于日光下曝晒6h 痰杯、便盆浸泡于消毒液中 立即铺好暂空床 36.腹部手术病人应采取( ) 头低足高位 去枕仰卧 半坐卧位 屈膝仰卧位 37.不舒适中最常见的最为严重的表现形式是( ) 失眠 疼痛 烦躁不安 紧张 38.一般血培养的采血量为( ) 2ml 5ml 8ml 10ml 39. 郭某患急性肺炎,注射青霉素数秒钟出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗并有濒死感, 脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是( ) 胸外心脏按压 注射强心剂 进行人工呼吸 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 40.插胃管病人出现呛咳、发绀、护士应( ) 立即拔出胃管 嘱患者做深呼吸 嘱患者做吞咽动作 稍停片刻再插 41.女,32岁,因白血病收入院治疗,应采取的隔离是( ) 严密隔离 消化道隔离 呼吸道隔离 保护性隔离 42.巡视病房时,发现一输液患者的溶液不滴,护士挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血, 应考虑( ) 输液瓶内压力过低 静脉痉挛 针头堵塞 针头滑出血管外 43.测得的血压偏高可见于( ) 袖带过宽时 袖带过窄时 水银不足时 护士俯视汞柱时 44.双侧瞳孔直径小于2mm常见于( ) 吗啡中毒 阿托品中毒 颅脑损伤 濒死状态 45.某学生早晨锻炼时不慎将左脚踝部扭伤,伤后马上送至学校门诊就诊,正确的处理方法 是( ) 热敷 冷敷 冷敷、热敷交替使用 热水泡脚 46.面部危险三角区感染时禁忌用热疗法,其原因是( ) 易加重病人的疼痛 易加重局部出血 易掩盖病情 易导致颅内感染 47.濒死病人最后消失的感觉是( ) 触觉 听觉 嗅觉 味觉 48.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是( ) 1,2,3溶液 温开水 生理盐水 肥皂液 49.不宜做青霉素过敏试验的病人是( ) 首次使用青霉素者 停药三天 使用过程中更换批号 已知病人有青霉素过敏史者 50.灭菌效果最佳的方法是( ) A. 燃烧法 B. 煮沸消毒法 C. 压力蒸汽灭菌法 D. 紫外线照射 51. 需用保护具的病人是( ) A. 谵妄病人 B. 咯血病人 C. 瘫痪病人 D. 休克病人 52.无菌包如被浸湿应( ) A. 重新灭菌 B. 烤干后用 C. 立即用完 D. 晒干后用 53.静脉输液是用( )原理 A. 空吸作用 B. 负压作用 C. 液体静压与大气压力 D. 虹吸作用 54.禁忌使用鼻饲法的病人是( ) A. 昏迷病人 B. 口腔手术病人 C. 食管下段静脉曲张病人 D. 破伤风病 55.哪项不符合注射原则( ) A. 注射前护士必须洗手戴口罩 B. 严格执行三查七对 C. 选择合适的注射部位,防止损伤神经血管 D. 注射时进针、推注药液及拔针动作快而稳 答案: 1――

5 BDBBB 6―― 10CACDB 11――15BBCDB 16――20ABDAC 21――25CBBDD 26――30BBCCD 31――35ACAAD 36――40CBBDA 41――45DCBAB 46――50DBDDC 51――55AACCD

二、填空题 正常成人安静状态下血压值为( ) 青霉素过敏实验前要询问 三史 即( ) 24小时尿量超过( )为多尿 在马斯洛的需要层次理论中,最基本的需要是( ) 需要密切观察血压者应做到四定,即( ) 心肺复苏三大步骤包括( ) 女性病人导尿管插入长度为( )cm 正常成人安静状态下呼吸频率为( )次/分 大量不保留灌肠病人应采取( )卧位 氧疗时要求做到 四防( ) 答案 90-139/60-89mmHg 用药史、过敏史、家族史 2500毫升 生理的需要 定时间、定部位、定体位、定血压计 开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压 4―6 16―20 左侧 防火、防震、防热、防油

三、名词解释 长期医嘱: 灭菌: 尿潴留: 压疮: 脉搏短绌: 皮内注射法: 导尿术: 生命体征: 无菌技术: 鼻饲法: 答案: 长期医嘱:有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后即失效. 灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细菌芽孢的过程. 尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出. 压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死. 脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率. 皮内注射:将小量药液注入表皮与真皮之间的方法. 导尿术:在严格的无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法. 生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压的总称. 无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,保持防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术. 鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食、水分和药物的方法.

四、简答题 1.休克病人应采取何种卧位?为什么? 2.胃管在胃内的三种检测方法有哪些? 3.护理程序的五大步骤是什么? 4.臀大肌注射的两种定位方法及描述? 5.三查七对的内容是什么? 6.晚间护理的内容有哪些? 7.为什么给膀胱高度膨胀的病人一次放尿不能超过1000ML? 8.静脉输液时发生了空气栓塞,应置病人何种体位?为什么? 9.何为死亡?判断脑死亡的标准有哪些?? 答案: 1.休克病人采取何种卧位?为什么? 中凹卧位(1分);

抬高头胸部,有利于保持气道畅通,增加肺活量改善缺氧症状(2分);

抬高下肢可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状(2分). 2.检测胃管在胃内的三种方法 1).注射器抽出胃液;

(1分) 2).注入少量气体,听诊器胸件放于胃部可听到气过水声(2分);

3).胃管末端放于水中,嘱病人深呼吸无气体溢出(2分) 3.护理程序的五大步骤是什么? 护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价(各1分) 4.臀大肌注射的两种定位方法及描述? 十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区.(3分) 联线法:从髂前上棘至尾骨作一连线连线,其外上1/3处为注射部位.(2分) 5. 三查七对 的内容 三查:操作前、操作中、操作后查对.(2分) 七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间.(3分) 6.晚间护理的内容(5分) 协助病人排便 检查病人皮肤受压的情况 整理床单位 酌情开门窗,消除噪音,促进睡眠 经常巡视病房观察病情 7.大量放尿可导致腹腔内压力突然降低,引........