DOC《鞍山市质量技术监督局》

鞍山市质量技术监督局 办理锅炉注册登记申请表 注册登记编号: 使用证编号: 申请单位名称:公章) 单位地址:邮编: 法人代表:签字)

电话: 单位主管部门: 设备负责人:签字)

电话: 设备管理部门:联系人: 锅炉房名称位置:厂内编号: 设备型号:产品编号: 设备资料情况: 设备用途: 分类: 工作压力: 填表人: 填写时间: 鞍山市质量技术监督局制 设备制造单位 制造时间 设备安装单位 安装时间 水处理方式 除氧水位报警 超压(温)保护 水压试验日期 检验日期 检验报告编号 检验员 检验结论 投用日期 下次检验日期 设备操作者姓名及操作证编号 备注: 设备照片 注:办理锅炉使用证须知 1.

此申请一式一份由锅炉使用单位用钢笔或碳素笔填写,并要求字迹清楚,不得涂改. 2.办理锅炉注册登记时,锅炉使用单位应携带设备产品出厂合格证,产品质量监检合格证到市技术监督局特种设备安全监察处办理,在检验合格后,持市锅炉压力容器检验研究所出具的锅炉检验报告,检验问题整改报告(由设备使用单位负责人签字并加盖单位公章),特种处核发锅炉准用证后方可投入使用;

3.办理锅炉准用证时应提供设备操作者证件备查,锅炉使用单位应建立健全设备安全管理制度及安全操作规程和各级设备管理人员岗位责任制等. 特种设备(普查)注册登记表 单位公章:登记表编号: 注册登记机构 * 注册登记日期 * 设备注册代码 * 更新日期 单位内部编号 * 厂车牌照编号 * 注册登记人员 产权单位 * 产权单位代码 产权单位地址 省市区(县) 邮政编码 # 单位法人代表 * 管理负责人 # 联系电话 # 使用单位 * 使用单位代码 使用单位地址 省市区(县) 邮政编码 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 设备管理部门 省市区(县) 操作人员 设备类别 * 设备名称 * 设备型号 * 设计单位 设计单位代码 制造单位 * 制造单位代码 资格证书名称 # 资格证书号 # 联系电话 # 制造年月 * 出厂编号 * 适用场合 安装单位 * 安装单位代码 资格证书编号 * 项目负责人 * 联系电话 * 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收日期 验收检验机构 验收报告编码 投用日期 维保周期 周 大修周期 月 维修保养单位 维保单位代码 资格证书号 维保责任人 电话设备主要性能参数 额定起重量 *t 起升高度 *m/min 工作级别 跨度*m 运转速度 工作环境 起升高度 *m 小车运转速度 *m/min 轨距*m 检验单位 * 检验单位代码 检验日期 * 检验类别 * 主要问题 * 检验结论 * 检验报告编号 * 下次检验日期 * 事故类别 事故发生时间 事故处理 设备变故方式 变动主要项目 设备变动日期 变动承担单位 承担单位代码 办理压力容器注册登记申请表 注册登记编号: 使用证编号:产权单位:使用单位公章)使用单位地址: 设备管理部门:负责人:签字)

电话: 设备负责人:签字)

电话: 容器名称:出厂编号: 容器所在位置:投用日期: 设计压力:MPa 设计温度:操作压力: MPa 操作温度:工作介质: 安装单位:安装日期: 检验单位:下次检验日期: 检验报告编号:检验员: 填表人:填写时间: 日期:鞍山市质量技术监督局制 移动式压力容器使用登记表 登记表编号 : 设备注册代码 设备注册日期 单位内部编号 使用证编号 车牌号码 设备产权单位 产权单位代码 产权单位地址 联系电话 设备使用单位 使用单位代码 使用单位地址 邮政编码 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 容器名称 容器类别 结构形式 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 制造规范 制造许可证号 制造国 制造日期 出厂编号 产品监检单位 监检单位代码 充装介质 罐管体外径 mm 罐管体总长 mm 罐体草管容积 M3 空载重量 Kg 满载重量 Kg 最大充装量 Kg 充装系数 Kg/L 设计温度 ℃ 设计压力 Mpa 试验压力 Mpa 最高工作压力 Mpa 内筒壁厚 mm 封头材料 mm 外筒材料 罐体编号 底盘号码 联合国编号 入孔位置 铭牌位置 集装箱型号 集装箱长 mm 集装箱宽 mm 集装箱高 mm 装卸方式 保温方式 罐体颜色 长管拖车管数 安全阀数量 安全阀型号 退破片数量 退破片型号 切断阀数量 切断阀型号 液面计数量 液面计结构 防推设施数量 启用日期 发证日期 检验单位 检验单位代码 检验日期 检验类别 主要问题 安全状况等级 报告书编号 下次检验日期 申请表填写说明

1、本表一式填写两份;

2、注册登记编号、使用证编号由注册登记机关添写,其它内容由使用单位添写;

3、办理使用登记时应逐台提交压力容器出厂资料、图纸原件及检验报告;

4、将压力容器出厂资料中的产品合格证、产品质量证明书、产品技术特性、主要受压元件材料一览表、产品安全性能监督检验证书各复印一页,由注册登记机关存档. 特种设备(机电类)注册登记表 单位公章:登记表编号: 注册登记机构 鞍山市质量技术监督局 注册登记日期 设备注册代码 更新日期 单位内部编号 厂车牌照编号 注册登记人员 产权单位 产权单位代码 产权单位地址 省市区(县) 邮政编码 单位法人代表 管理负责人 联系电话 使用单位 使用单位代码 使用单位地址 省市区(县) 邮政编码 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 设备使用地点 操作人员 设备类别 设备名称 设备型号 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 资格证书名称 资格证书号 联系电话 制造年月 出厂编号 适用场合 安装单位 安装单位代码 资格证书编号 项目负责人 联系电话 土建施工单位 开始施工日期 土建验收单位 竣工验收日期 验收检验机构 验收报告编码 投用日期 维保周期 周 大修周期 月 维修保养单位 维保单位代码 资格证书号 维保责任人 电话设备主要性能参数 额定载重量 起升速度 起升高度 层站 跨度 检验单位 检验单位代码 检验日期 检验类别 主要问题 检验结论 检验报告编号 下次检验日期 事故类别 事故发生时间 事故处理 设备变故方式 变动主要项目 设备变动日期 变动承担单位 《特种设备注册登记表》填写说明 所有填写的数据应代表设备当前的状态,登记时应由使用单位在表头盖公章. ?? 1.注册登记机构:填写负责注册登记的安全监察机构. ??? 2.注册登记日期:填写注册登记的日期. ??? 3.设备注册代码:按照附录6中明确的设备编号办法编码并填写. ??? 4.更新日期:写入本次填写《特种设备注册登记表》的日期. ??? 5.单位内部编号:填写设备使用单位内的编号. ??? 6.厂车牌照编号:填写厂内机动车辆牌照编号,其他设备可不填该内容,填写"-". ??? 7.注册登记人员:填写负责进行注册登记的人员. ??? 8.使用单位:填写特种设备使用单位注册名称. ??? 9.使用、设计、制造、安装、产权、检验单位、承担单位代码:填写依据国家规定,由有关机构发放的单位组织机构代码. ??? 10.使用单位地址:填写使用单位的地址,区(县)后,可继续填写街(镇、乡)号(村)等. ??? 11.安全管理部门:填写使用单位负责特种设备安全管理的内部机构,如设备处(科). ??? 12.安全管理人员:填写使用单位负责特种设备安全管理人员的姓名. ??? 13.设备类别:按照电梯、起重机械、厂内机动车辆、客运索道、游艺机和游乐设施等填写. ??? 14.设备名称:按照设备标准代码所例举的名称填写. ??? 15.资格证书名称:填写制造单位取得资格的证书名称,如没有取得证书,可填"无",如该设备制造环节没有取得资格的要求,可填写"无此项". ??? 16.适用场所:注明能否在具有防爆要求的场所使用. ??? 17.设备主要性能参数:按照设备类别,分别填写相应的性能名称和参数. ??? 17-1.电梯:①垂直电梯:运行速度(m/s)、额定载荷(kg)、层站(单位为个)、提升高度(m)等;

②液压电梯:油缸压力(N/mm2)及上述垂直电梯所列性能参数;

③自动扶梯:提升高度(m)、输送能力(p/h)、运行速度(m/s)、梯级宽度(m)、倾斜角度(°);

④自动人行道:输送能力(p/h)、运行速度(m/s)、使用区段长度(m)、梯级宽度(m)、倾斜角度(°). ??? 17-2.起重机械:起重量(根据设备不同,或为额定载荷kg,或为最大提升力矩kg・m)、提升高度(m)、工作半径(m)或最大跨度(m)等. ??? 17-3.厂内机动车辆:运行速度(Km/h)、额定载荷(kg)、动力方式(分为电动、内燃填写). ??? 17-4.客运索道:运行速度(m/s)、索道长度(m)、运载能力(p/h)、运载车辆形式(分为吊厢式、吊蓝式、吊椅式、拖牵式). ??? 17-5.游艺机和游乐设施:载客部位线速度(m/min)、高度(m)、额定乘客人数. ??? 18.检验单位:填写最近一次进行设备验收检验、定期检验、事故鉴定检验的单位. ??? 19.检验日期:填写检验工作完成,正式出示报告的日期. ??? 20.检验类别:填写验收检验、定期检验、事故鉴定检验等检验类别. ??? 21.主要问题:可填写检验中发现的设备问题等. ??? 22.检验结论:按有关检验规程规定的要求填写,如合格、复检合格、不合格、复检不合格. ??? 23.设备变动方式:填写设备最近发生的变动,如改造、大修、移装等. ??? 24.变动主要项目:填写发生变化的主要部位或部件等;

移装可填"无". ??? 25.变动承担单位:填写承担改造、大修、移装等变动的施工单位. 注:所列栏目,没有该项目的填写"无此项",无法填写内容的填写"无",不需要填写的可划"-",不要空项.