PDF《Schizophrenia》

1、不符合事实,坚信不移 、不符合事实,坚信不移

2

2、内容与切身利益、个人需要和安全有关 、内容与切身利益、个人需要和安全有关

3

3、 、是个人独特的, 是个人独特的,不是任何集体共有的信念 不是任何集体共有的信念

4

4、 、与个人经历、文化背景、时代背景有关 与个人经历、文化背景、时代背景有关 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 原发性妄想 妄想知觉 妄想心境或妄想气氛 突发妄想(自生性观念) P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com ? 被害妄想(delusion of persecution) 坚信有某人或某集团对自己或家人进行伤害 性活动,如监视、诽谤或毒害. ? 关系妄想(delusion of observation) 将环境中与己无关的事实都认为与自己有关 常见妄想 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 影响妄想(delusion of influence) 认为自己的心理和生理现象受到外界尖端 科学仪器等物理学因素影响 例:心慌、手颤动是电视机 发出特殊电磁波所致 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com ? 嫉妒妄想(delusion of jealousy) 坚信配偶对自己不忠实,另有外遇. ? 钟情妄想(delusion of love) 坚信自己被异性钟情 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 被 被控制妄想: 控制妄想:病人体验到自己的意志、思想、言语、 病人体验到自己的意志、思想、言语、 情感动作行为被外力取代,不受自己意识的控 情感动作行为被外力取代,不受自己意识的控 制. 制. 夸大妄想:病人毫无根据地坚信自己有非凡的才能、 很高的权势、很多的财富或名人的后裔. 思维被洞悉妄想:病人认为其内心所想的事未经语言 文字表达而被周围人洞悉. P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 思维障碍 (3) 思维逻辑障碍 v病理性象征性思维 v 语词新作 v 逻辑倒错 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com

1、病理性象征性思维 (pathological symbolic thought) ? 无关的具体概念代表抽象概念 ? 不经患者解释,别人无法理解 ? 例:患者反穿衣服 表示自己 心地坦然,表里一致 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com

2、逻辑倒错 v 逻辑推理荒谬离奇 v 无前提或无依据,因果倒置 例: 我是太阳神,只要你们看我一眼,你们的脸就会变成青色 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com

3、语词新作(neologism) v 自创新词、新字,用图形、符号代替某些 概念,所代表的意义只有患者才能理解 v 例:患者认为人的心脏不是位于正中 将全部字中的 心 → 忄 思想 → 忄田 忄目 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 精神分裂症的核心症状(1) 3.情感障碍 v 异常心境:焦虑 抑郁 易激惹 v 情感倒错―不协调 v 矛盾情感 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r s i o n www.pdffactory.com 精神分裂症的核心症状(1) 4.意志和行为障碍 v意志增强 v精神运动性兴奋 v精神运动性抑制 紧张综合征:木僵、蜡样屈曲 违拗(主动、被动) 刻板言语、动作 P D F c r e a t e d w i t h p d f F a c t o r y t r i a l v e r ........