PPT《第三节 六腑》

第三节 六腑 六腑是指胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦六个脏器.

共同的生理功能为― 受盛传化水谷 ;

共同的生理特性为 泻而不藏 、 实而不满 , 以通为用 、 以降为顺 通 、 降 理论在六腑疾病的治疗中,可取得较好的疗效. 《难经》之 七冲门 食物 唇为飞(扉)门 齿为户门 会厌为吸门 胃(之上口)为贲(奔)门 太仓下口为幽门 大肠小肠 会为阑(拦)门 下极为魄(粕)门

一、 胆1.生理功能(1)贮藏和排泄胆汁 肝之余气汇聚 胆汁 胆腑 排泄入肠中 促进食物(油腻)的消化. 胆为 中精之府 (2)主勇怯(决断) 指胆在精神活动中,具有判断事物,作出决定,并可消除某些不良精神刺激影响的作用. 胆者,中正之官,决断出焉.胆气通于心(胆经之经别通于心);

胆可影响肝之疏泄、调畅情志的功能. 贮藏 肝之疏泄 2.胆既属六腑、又为奇恒之腑 胆属中空有腔的囊状器官,胆属 内盛 胆汁,促进饮食物的消化和吸收 六腑胆汁 是色黄味苦的清纯精汁 胆 与五脏 藏精气 的功能相似 为胆通过排泄胆汁入肠道,不与 奇恒 饮食水谷直接接触 之腑

二、 胃 胃脘包括上脘(贲门)、中脘、下脘(幽门)

1、主要生理功能(1)主受纳、腐熟水谷 胃具有接受、容纳饮食水谷,并对其进行初步消化,形成食糜的作用. 称胃为 太仓 、 水谷之海 、 水谷气血之海 胃之受纳腐熟水谷既是胃主通降的前提,也是脾主运化的前提和依据.故将脾胃并称为 后天之本 、 气血生化之源 . (2)主通降、以降为和 ①将食糜下传小肠作进一步消化②食物残渣下移大肠形成粪便;

③粪便有节制地排出体外. 胃气通降,胃宜降则和 脾气升举,脾宜升则健 脾升胃降协调共同 促进饮食物的消化 吸收,并调节全身 气机,故其为 气 机升降之枢纽 胃失和降,不仅影响六腑的通降,而且影响全身气机的升降 2.胃的生理特性 胃喜润恶燥, 是指胃当保持充足的津液以利于饮食物的受纳和腐熟.胃为阳土,喜润而恶燥,易成燥热,津液受损.3.胃气:⑴ 脾胃的运化功能;

⑵ 脾胃运化产生的气血;

⑶ 胃的功能;

⑷ 正气. 胃气主要反映于:脉象(从容、流利、和缓),舌苔(有根),面色(红润光泽),抗病能力.可判断疾病的预后. 保胃气是中医防治疾病的重要原则之一.

三、 小肠

1、受盛化物 小肠者,受盛之官,化物出焉

2、泌别清浊 清 水谷精微 者津液浊食物残渣 者 部分水液 经脾 输布至全身 经阑门 转输至大肠 小肠在吸收水谷精微时,亦吸收水液,故称 小肠主液 水液由此渗于前 糟粕由此归于后 利小便以 实大便

四、 大肠传化糟粕,主津 大肠者,传导之官,变化出焉 肺气的肃降大肠的传化 胃气的降浊 糟粕与 脾气的运化 肾的气化和固摄

五、 膀 胱贮存、排泄尿液― 膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣. 膀胱为 水腑 . 均有关系

六、 三焦

1、主要生理功能 孤腑 (1)主持诸气,总司全身气机和气化 三焦者,原气之别使,主通行三气,经历于五脏. 三焦亦为气化之场所.(2)通行水液―― 三焦者,决渎之官,水道出焉. ―三焦气化:对三焦在水液代谢中的协调平衡作用的概括;

包括肺、脾、肾、肝等脏调节水液的作用.三焦的主持诸气与通行水液的功能密切相关

2、 三焦部位划分及其功能特点排泄糟粕和尿液.包括肾、膀胱、小肠、大肠等脏腑生成和排泄二便的作用. 下 焦如 渎 脐以下的部位为下焦,包括小肠、大肠、肾、膀胱 下焦 消化并输布水谷精微以化生血液.包括脾胃肝胆等脏腑消化饮食物的功能. 中 焦如 沤 指膈以下、脐以上的上腹部,包括脾、胃和肝、胆等 中焦 主气的宣发和升散,宣发卫气,布散水谷精微和津液以营养滋润全身.包括心 肺输布气 血的功能. 上 焦如 雾 膈以上的胸部,包括心、肺两脏,以及头面部、上肢 上焦 生理功能生理特 点部位划分