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附件2 2018年2月广西科技成果登记项目简介 扶芳藤益心方对人心内膜微血管内皮细胞的保护作用及机理的研究 登记号:201713340 分类号: R2;

主要完成单位: 广西中医药大学第一附属医院、广西中医药大学、广西中医药大学制药厂、广西壮族自治区中医药研究院 主要完成人员:李成林、王庆高、卢健棋、潘朝锌、朱智德、温志浩、刘靖、雷贻禄、陈博灵、江会镇、罗锦伟 任务来源:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 推荐部门:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 登记日期:2017年11月8日 受广西卫生厅壮瑶医药研究与开发类课题(GZZY13-18)项目的资助,课题组于2013年6月至2016年5月承担《扶芳藤益心方对人心内膜微血管内皮细胞的保护作用和机制研究》课题的研究.

并由广西卫生厅资助经费5万元. 近年来,随着溶栓疗法、动脉搭桥术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)、心脏外科体外循环、心肺脑复苏、断肢再植和器官移植等方法的建立和推广,使缺血组织器官缺血更快地重新得到血液供应,明显减轻了细胞损伤,提高了临床疗效.但是,在动物实验和临床观察中发现,恢复血液再灌注后,部分动物或患者细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重,这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血再灌注损伤.心肌缺血再灌注损伤的机制,传统认为与心肌的能量代谢障碍、氧自由基的大量产生、细胞内钙离子的超载、血管内皮细胞(Vascular endothelial cells,VEC)损伤等的一系列内皮因子等因素有关.心内膜微血管内皮细胞的损伤是心血管性疾病的关键环节,心脏缺血再灌注过程中最先波及的基本部位也是最关键的部位是心内膜微血管内皮细胞,它是诸多毒素、病毒、炎症因子等的重要靶位,该部位的变化对各组织、器官的损伤和功能的恢复影响巨大.微血管内皮细胞作为一种增殖细胞,在受到损伤后能够增殖与修复是其重要的功能表现,对维持微血管内皮的完整性起重要作用,促进微血管内皮细胞的增殖,则可相对减少心肌缺血再灌注损伤过程中对微血管内皮的损害.因此,心内膜微血管内皮细胞在心血管疾病中的作用日益受到人们的关注,促进心内膜微血管内皮细胞增殖与修复为防治心肌再灌注损伤有重要的意义.但目前对VEC损伤的机制尚不明确,保护和修复内皮细胞功能的有效药物尚未发现.中药因其副作用小,且具有从多环节多靶点防治疾病的优点, 在治疗复杂疾病方面有其独特的疗效.大量的临床应用及实验研究证据,均表明益气活血通络法有保护VEC功能的作用.本课题组前期的研究表明:扶芳藤对心肌缺血再灌注损伤起到了保护作用;

大剂量扶芳藤可以明显减轻缺血再灌注时心肌细胞结构的损害,具有抗心肌缺血的作用;

可抑制再灌注心肌细胞凋亡.是以本课题以益气活血通络为法,以民族药扶芳藤为基本药物,以缺氧/复氧损伤的人心内膜微血管内皮细胞为研究对象,依据中医理论与壮医理论,并结合本人用益气活血通络法治疗气虚血瘀型胸痹过程中所取得了较好疗效的临床经验,从而拟定扶芳藤益心方.该方以扶芳藤、人参、三

七、石菖蒲为基本药物,对人心内膜微血管内皮细胞缺氧/复氧为模型进行研究,观察该方药对VEC功能的影响. 课题的顺利实施,阐明了扶芳藤益心方通过下调人心内膜微血管内皮细胞缺血再灌注后的ET-

1、ECE蛋白表达及ET-m RNA基因表达,导致内皮细胞缺血再灌注后ET-1分泌降低,上调i NOS-m RNA基因表达,提高内皮细胞NO、NOS的分泌,从而维持ET/NO平衡关系防止内皮细胞在缺血再灌注后的损伤的保护机制.课题从细胞、基因水平研究扶芳藤益心方对缺血再灌注心肌细胞的保护作用与其促进心肌内膜微血管内皮细胞的修复与增值的相关性.本课题的完成,为以扶芳藤为君药的扶芳藤益心方开发成防治心肌缺血再灌注损伤的新药提供了实验依据,对广西区特色药用资源的开发,促进贫困山区经济的发展,同时也对民族医药产业的发展有十分重要的促进意义. 本次由于课题经费有限,观察样本例数有限,今后应扩大样本研究,增加普遍性,并将此尽早广泛地应用于临床. 复方槐花口服液对混合痔临床疗效的研究 登记号:201713355 分类号: R26 主要完成单位: 广西中医药大学第一附属医院 主要完成人员:孙平良、黄深、何国交、黄艳、李晶、付军、袁代解、耿曙光 任务来源:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 推荐部门:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 登记日期:2017年11月10日 ①课题来源与背景本课题为广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题,项目任务(合同)书编号:GZKZ1109,项目计划于2011年7月下达,于2016年12月完成. ②研究目的与意义;

随着社会的发展,人民生活水平的不断提高,如何使疾病既得到有效治疗又使患者最大限度地减少痛苦,缩短疗程,减少医疗费用,这就给我们广大医务工作者提出了更严格的要求.目前对轻度痔病采取保守治疗,重度痔病进行手术治疗,术后中医药辅助治疗方法,对清除病灶、消除术后并发症有着非常满意的效果,已成为治疗肛肠疾病的一大特色.而传统的中药内服、熏洗、外敷及针灸疗法适应范围较广泛,对于肛肠病及其术后并发症的治疗,疗效可靠,全面兼顾,适合广泛应用于临床.复方槐花口服液是我院肛肠科特色制剂,我们通过对复方槐花口服液治疗混合痔的临床研究,以期验证槐花口服液对混合痔的临床疗效,探索中医药为痔患者减少痛苦和费用、缩短疗程,为进一步开发应用复方槐花口服液打下基础. ③主要论点与论据;

复方槐花口服液对轻度(Ⅰ度、Ⅱ度)混合痔排便、出血及疼痛临床疗效显著.复方槐花口服液预防重度(Ⅲ度、Ⅳ度)混合痔术后出血、疼痛等并发症疗效肯定. ④创见与创新;

采用随机对照试验临床研究的方法,验证复方槐花口服液对混合痔及混合痔术后并发症的临床疗效,为患者最大限度地减少痛苦,缩短疗程,减少医疗费用提供临床试验依据,为进一步开发院内特色中医药制剂打下坚实基础.创新点: ①槐花口服液为我院肛肠科特色中医药制剂;

②槐花口服液对混合痔及混合痔术后并发症均有较佳疗效;

③本课题采用随机中西医对照研究及保守治疗、术后治疗相结合的研究方案,设计严谨. ⑤社会经济效益,存在的问题;

(4)社会效益:复方槐花口服液前期使用表明,该产品对痔的临床疗效可,可降低痔患者手术率,减轻痔患者术后痛苦,缩短疗程,减少社会医疗费用. 经济效益:目前复方槐花口服液每月销量可达300盒,收入达近万元. ⑥历年获奖情况;

无 ⑦成果简介发表论文: [1]孙平良, 黄艳, 付军,等. 复方槐花口服液治疗轻度混合痔临床观察[J]. 安徽中医药大学学报, 2016, 35(6):49-51. [2]孙平良, 黄艳, 付军,等. 复方槐花口服液治疗重度混合痔术后并发症临床观察[J]. 新中医, 2016(11):58-59. [3]孙平良, 袁代解, 耿曙光,等. 亚甲蓝长效止痛合剂预防混合痔术后疼痛临床观察[J]. 亚太传统医药, 2017, 13(2):133-134. 桥本氏甲状腺炎合并微小癌的超声影像与病理相关特征性的对照研究 登记号:201713412 分类号: R4;

主要完成单位: 钦州市第一人民医院 主要完成人员:林建军、符春晖、李锋、王齐国、郑达武、邓伟、覃美瑛、李莹、罗永香、余居殿、廖云、黄志浩、杨勇杰、杨丹球、农花艳、李燕辉 任务来源:钦州市科学技术局 推荐部门:钦州市科学技术局 登记日期:2017年11月24日 课题来源:钦市财教〔2014〕160号文件下达的钦州市科学研究与术开发计划项目《社会事业技术研究与推广桥本氏甲状腺炎合并微小癌的超声影像与病理相关特征性的对照研究》;

背景:甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的一种病变,其发病率为1.9%~6.7%.在各种影像学检查方法中,高频超声作为一种非介入性检查方法,对甲状腺结节具有较高的敏感度,故已成为检测甲状腺结节性病变的首选方法.能发现直径1~2mm的病灶,但其对甲状腺结节良恶性的鉴别能力有限.以甲状腺结节为观察对象,根据病变的形态、边界、周边有无声晕、内部有无血流信号及内部有无微钙化灶、纵/横比≥1等鉴别良恶性结节的主要依据.虽然如此,,

应用在B超检查中, 其产生的背景是,作为甲状腺检测的主要手段,超声检查的报告描述用语混淆、含糊,临床医生难于据此做出病情的判断并做出合理的临床诊疗方案,因而制定了TI-RADS分级诊断标准是对一个行业规范,是质量的保证.综上所述,TI-RADS评价体系应用规范的术语得出一个综合评价结果,从而减少了主观性而更具客观性.作为质量控制的参照,超声TI-RADS分级诊断将受到更多的重视和应用.技术原理:通过项目研究揭示桥本氏甲状腺炎合并微小癌的机理,预期使超声更加客观化、规范化和标准化地提高甲状腺癌的早期发现,利于提高患者的生存质量和延长患者的寿命.性能指标: ①病例选择:超声可疑甲状腺癌的80例患者进行常规超声检测,完善相关的辅助检查后和手术切除.②观察指标:形态、内部结构、边缘、晕环、成角、后方回声、病灶血流、纵横比、颈部淋巴结.③资料统计:采用相应的显著性检验法评价两组差异的显著性.技术的创造性与先进性:通过高频彩色多普勒超声、萤火虫技术显示、弹性成像和SMI等新技术,结合甲状腺结节的形态、内部结构、边缘、晕环、成角、后方回声、病灶血流、纵横比、颈部淋巴结等多个观察指标检查和判断甲状腺结节的良恶性,以此提高临床医生做出病情的判断及合理的临床诊疗方案.技术的成熟程度,适用范围和安全性: 两年来,通过项目的实施,在《........