DOC《备案编号：》

备案编号: 市外园林企业进入临沂从事 经营活动备案 申请表市外园林工施工企业 市外风景园林设计企业 市外园林监理企业 申请单位(公章) 临沂市园林局制 企业法定代表人声明 本人 (法定代表人)身份证号码) 郑重声明: 本企业此次填报的《临沂市市外园林企业进入临沂从事经营活动备案申请表》及附件材料的全部数据、内容是真实的,同样我在此所作的声明也是真实有效的.

本企业在截至申报之日之前一年内未有质量、安全事故,以及其他违法违规行为.我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次备案申请提供的资料如有虚假,本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给与处罚. 企业法定代表人:(签字)公章) 年月日

一、企业基本情况 企业名称企业注册地址 企业详细地址 营业执照注册号 组织机构代码 注册经济类型 建立时间联系电话传真主项资质等级 证书编号增项资质法人代表职务 职称 企业经理职务 职称 技术负责人 职务 职称

二、驻临机构基本情况 驻临机构名称 营业场所 注册时间 有效时间 驻临负责人 电话 驻临技术负责人 职称 营业执照注册号 组织机构代码 拟派技术管理人员岗位 姓名 资格证书编号 注册时间

三、备案情况 拟承揽工程工程名称 占地面积 开竣工时间 工程规模 合同 造价 申请经营 范围申请经营区 域 备案机关意见: 公章年月日