DOC《答案》

答案

一、单项选择 1.

B 2.E 3.D 4.A 5.C 6.E 7.C 8.E 9.B 10.C

二、填空 1.

1991 芝加哥 2. 肺 胃肠 肾3. 肾肺4. 11.3―13.3 35―75 95―99 5. 胃肠粘膜缺血 6. 胃肠道 7. 7.320 8. 洋地黄制剂 心率 9.

15 2.45 10. 清除积痰

三、名词解释 1. MODS :指在某些疾病突发过程中某个正常器官不能维持自身的特定功能,短时间内 24h)使多个器官功能受损,从而影响全身内环境稳定的一种病理状态. 2.MOF:指在某些突发致病因子的强烈侵袭下,短时间内同时或序惯地出现两个及两个以上系统或器官功能的急性衰竭. 3.氧输送(DO2):又称氧供,是指组织在单位时间内能获取氧的量,也就是心脏每分钟向外周组织输送的氧量 . 4.氧利用:指组织在单位时间内利用氧的量. 5.氧消耗(VO2) :机体实际的氧耗量 .等于心脏指数和动静脉血氧含量差的乘积. 6.临界氧输送:指氧供下降达到或即将超过细胞代偿能力时输送氧的量. 7.隐型代偿性休克:指不具备低血压、脉速、少尿、高乳酸血症、血流动力学异常等典型休克表现,但确实存在内脏器官缺血和缺氧的一种状态. 8.毒物:某种物质接触或进入机体后,若侵害机体的组织和器官,并能在组织或器官内发生化学或物理作用,而影响机体的正常生理功能,引起机体功能性或器质性病理状态的物质称为毒物. 9.中毒:某种物质接触或进入机体后,损害人体 某些组织和器官的生理功能或组织结构, 从而引起一系列症状、体征. 10.急性中毒:大量或毒性较剧的毒物突然进入人体,迅速引起症状,甚至危及生命称为急性中毒.

四、判断 1.* 2.* 3.√ 4.* 5.√ 6.* 7.√ 8.√ 9.* 10.*

五、简答题 1.从MODS的概念上看,它具备哪三个特点? ①原发致病因素是急性的 ②表现是多发的、进行的、动态的器官功能不全 ③器官功能障碍是可逆的,可在其发展的任何阶段进行干预治疗,功能可望恢复. 2.MODS的常见病因有哪些? ①严重创伤 ②休克 ③严重感染 ④大量输液、输血及药物使用不当 ⑤心脏、呼吸骤停 ⑥诊疗失误 3.MODS的诊断依据有哪些? ①诱发因素(严重创伤、休克、感染、延迟复苏以及大量坏死组织存留或凝血机制障碍 ②全身炎症反应综合征(SIRS) ③多器官功能障碍 4.SIRS(全身炎症反应综合征)的临床诊断标准? ①体温38℃或36℃ ②心率90次/min ③呼吸20次/min或过度通气使PaCO232mmHg ④血象WBC12*109/L或4.0*109/L,或不成熟WBC10% 5. 简述ARDS的临床特点? ①起病急、呼吸极度困难;

②呼吸频率过快,常超过28―30次/min,严重者可达60次/min以上,呈现为窘迫呼吸;

③血气分析 :氧分压(pao2)