DOC《惠安协〔2019〕20号》

电话: 开票请扫描二维码 附件3 惠州市特种作业人员体检表 姓名工种 身份证号码 半身脱帽 白底相片 (医院骑缝章) 性别本工种年龄 工作单位 出生日期 文化程度 出生地 既往病史 家族病史 医师意见 眼科视力左矫正视力 左 辨色力 其他眼疾右右五官科 耳疾鼻疾咽喉外科脊柱四肢其他关节扁平足 内科血压毫米水银柱 肺及呼吸道 心电图 检查结果 医生签章:医院公章) 年月日注:县、区级以上医院体检方为有效 (原惠州市安全生产监督管理局 ) 制