山西省酒类批发许可证信息变更申请书 申请单位:企业盖章 单位负责人: 申请日期: 山西省酒类批发许可证信息变更申请书 山西省酒类批发许可证编号: 申请单位名称: 序号 变更项目 变更前内容 变更后内容 送缴证件情况: 法定代表人(签字)申请企业盖章: 年月日酒类流通主管部门审核意见 县(市、区)局审查意见 市商务局核准意见 签字: (公章) 年月日签字: (公章) 年月日填表须知
一、本表适用于已取得山西省酒类批发许可证且申请变更的.
二、报送此表时还应附送如下材料:
1、工商执照及工商变更登记表复印件;
2、如变更法人的,需提供法人身份证复印件;
3、如增加批发酒类品种的,需提供所增加酒类品种的生产企业许可证、产品质量合格证、与总经销商授权委托书、产品工商注册商标;
4、原山西省酒类批发许可证正本和副本原件.
5、本表所填内容用A4纸打印.
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