DOC《《特种设备安全管理和作业人员证》》

编辑： Cerise银子 2019-07-08
《特种设备安全管理和作业人员证》 遗失(损毁)补发申请表 申请人姓名 联系电话 (近期2寸 正面免冠白底 彩色照片) 证书编号 作业项目及代码 有效期 自年月至 年月遗失 (损毁) 书面声明 本人 ,身份证号码: ,因特种设备安全管理和作业人员证遗失 损毁,特申请补发.

相关材料 身份证明(复印件1份) 照片(近期2寸正面免冠白底彩色照片2张) 本人声明,以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效,并承诺对填写的内容负责. 申请人(签字): 年月日

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