DOC《项目号：CQM-》

对于隔爆型产品, 应包括总装图及全部与防爆相关的零部件结构图等) 产品安装、使用和维护说明书 产品防爆设计描述资料(含同一申请单元内各个型号产品之间的差异说明) 工厂质量保证能力要求的文件资料(不适用仅需提供产品检测报告的项目) 强制性产 品认证 通用: 营业执照且有效 组织机构代码证书 组织机构图或职能表述 产品加工工艺流程简述 涂料: 申证产品描述(每一认证单元所覆盖的产品系列/产品名称(型号)/配方编号及批准时间、施工配比/固化剂/稀释剂型号及生产厂名称) 关键原材料名称、型号及其制造商和/或供应商名录 产品适用标准名称、编号及相关质量文件 12个月内每认证单元产品依据GB 18581型式检验报告 生产/检测仪器设备清单 其它资料(ODM、OEM委托加工协议及声明,质量管理体系认证证明文件、安全生产许可证明等) 瓷质砖 产品加工厂概况;

关键原料的种类、来源和关键原料最高使用量 产品放射性控制情况 产品放射性控制文件 其它资料 注:扩项申请时,需提供因扩项而增加或变化的部分、有时限要求的证明性文件. 申请认证产品清单(自愿性产品认证适用页) 产品单元名称:(中文)英文) 序号 覆盖产品名称 规格、型号 商标信息产品等级 备注商标 注册信息 1.本单元产品申请认证类型: 节能(节水)产品认证 环保产品认证 防爆电气产品认证 产品合格认证 人类工效学产品认证 RoHS 2.本单元产品认证前一年产量: 3.本单元产品的执行标准: 4.依据的产品认证方案: 制造商确认(签章)年月日申请认证产品清单填写说明 (产品认证适用页) 产品单元的划分请按相应产品的《产品认证实施方案》执行;

2. 本表申请时填写,每个制造商的每一拟认证的产品单元需填写一份本表,内容多时可复制本表.本表填写内容将作为工厂检查的取证依据;

3. "覆盖产品名称"指产品单元下细分后所包含的每一认证产品名称,在产品包装上明示.如产品单元是"聚氨酯清漆";

产品/商品名称为:聚氨酯哑光清漆、聚氨酯哑光面漆;

4. "商标信息"栏填写商标和商标注册信息. "注册信息"可填写 "是"、"否"或"无".本表中填写的商标信息经确认后.将表述在认证证书上作为界定认证产品的范围的依据之一;

5. "规格、型号"指同一产品名称下的不同规格或不同型号的产品.如普通硅酸盐水泥产品,规格为32.

5、42.5. 认证场所清单

1 认证申请者名称:

2 多场所层级关系说明:除申请书所列场所外,无其他场所./ 其他场所说明: 第一层级为拟认证组织 第二层级场所为 共个(如:分公司级),临时场所共 个 第三层级场所为 共个(如:部门级), 临时场所共 个 第四层级场所为 共个(如:门市级), 临时场所共 个3本表为第 级场所清单,上一级认证组织全称:

4 固定场所: 序号 名称地址联系人 电话人数 产品/活动 下级场 所数量

1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

5 临时场所: 序号 名称地址联系人 电话人数 活动/进程

1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

6 受审核方承诺 本单位对上述内容真实性负责. 被授权人(签名): 年月日(公章)

7 抽样合理性的说明(本栏由审核组长填写): 本次审核抽(选)取第 项固定场所,第 项临时场所.抽样代表性说明: 审核组长:年月日申请书填写说明 1. 本申请书由①认证申请者基本信息、②申请书填写说明③正文部分:由若干不同类型的内容(如: