DOC《1、内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠可选的药物是》

4、 【正确答案】D 【答案解析】抗利尿作用以吗啡最为明显,兼有输尿管痉挛时,可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难.

5、 【正确答案】C 【答案解析】对乙酰氨基酚用于中、重度发热,缓解轻、中度疼痛,为轻、中度骨关节炎首选药.

6、 【正确答案】A 【答案解析】短效有沙丁胺醇、特布他林,是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药.

7、 【正确答案】B 【答案解析】作用特点:白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动哮喘及伴有过敏性鼻炎的哮喘患者等;

不能取代糖皮质激素.

8、 【正确答案】C 【答案解析】分类与作用特点:本类药可抑制磷酸二酯酶活性,使cAMP含量升高,增强其松弛支气管平滑肌作用.近年来由于茶碱类不良反应多,有效血浓窄,个体差异大,安全指数小,治疗窗窄,有效浓度为5~20μg/ml,大于20μg/ml可产生中毒反应,现为二线用药.代表药物有茶碱、氨茶碱.

9、 【正确答案】C 【答案解析】质子泵抑制剂(PPI),是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物.近年来,非甾体抗炎药相关的消化性溃疡发生率较高(1%~4%),而且多无症状(15%~45%).对于伴发应激性溃疡并发症不能停用非甾体抗炎药者,首选质子泵抑制剂治疗,也可使用H2受体阻断剂或米索前列醇.

10、 【正确答案】E 【答案解析】干酵母用于消化不良、食欲减退、腹泻、胃肠胀气.

11、 【正确答案】A 【答案解析】除莫沙必利外,促胃肠动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊托必利可刺激垂体泌乳素的过度分泌,从而引起女性泌乳、卵巢功能紊乱、排卵减少、乳房肿胀、生殖器萎缩、阴毛减少、多食、肥胖,甚至闭经;

男性可致乳房发育、性欲减退、阴茎勃起功能障碍,停药后即可恢复正常.维生素B6可抑制泌乳素分泌,减轻本品泌乳反应.

12、 【正确答案】A 【答案解析】甲氧氯普胺能阻断中枢性和外周性的D2受体,产生强大的止吐作用.

13、 【正确答案】E 【答案解析】抗炎类药通过各种机制发挥抗炎作用,有类似激素的作用.代表药物主要为甘草甜素制剂,如复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁.

14、 【正确答案】B 【答案解析】胃肠道症状是洋地黄中毒的信号,用药患者出现厌食、恶心、呕吐或腹痛等消化道症状.精神-神经症状发生在胃肠道症状之后或心律失常时,少数患者主要表现为心力衰竭加重,心脏毒性的表现是发生新的心律失常.故最早期出现的症状是厌食、恶心和呕吐.

15、 【正确答案】C 【答案解析】胺碘酮:胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现.最早表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎(2%~5%),长期治疗发生率会更高.胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻,特别是心脏手术.该药还可引起的慢性肺间质纤维化.一旦出现肺部不良反应,应予停药.

16、 【正确答案】A 【答案解析】2010年中国高血压治疗指南推荐,ARB尤其适用于伴随糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动预防、ACEI所引起的咳嗽、代谢综合征者.

17、 【正确答案】C 【答案解析】依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂.