编辑: 865397499 2013-01-16
2019年公立医院、社区卫生服务机构 强基创优医疗设备 《产品推荐书》 产品名称: 品牌: 规格型号: 生产企业名称: 供应商名称: 销售代表及联系

电话: E-MAIL: 日期: 年月日

一、必须提交审核的资料清单 序号 资料名称(必须提供) 资料所在页码范围(必填)

1 供应商企业法人营业执照

2 供应商法人身份证复印件(标准格式见2.

1)

3 供应商给销售代表的资格证明收(授权书)(标准格式见2.2)

4 销售代表身份证复印件(标准格式见2.2)

5 供应商给销售代表缴纳的近期三个月的社保证明

6 从生产企业到供应商的各级销售授权书

7 各级国内授权方的营业执照及医疗器械生产(或经营)企业许可证或备案凭证

8 医疗器械生产(或经营)企业许可证或备案凭证

9 医疗器械产品注册证(含注册登记表及附页)或备案凭证

10 生产企业及产品介绍

11 产品技术参数

12 用户需求响应表(标准格式见2.3)

13 广东省三级医院产品用户名单(同品牌同型号)(标准格式见2.4)

14 市场同档次产品技术对比表(标准格式见2.5)

15 产品报价一览表(标准格式见2.6)

16 产品配置清单(标准套)(标准格式见2.7)

17 产品配置清单(选配件)(标准格式见2.8)

18 配套一次性使用耗材清单(标准格式见2.9)

19 常用维修配件及易损件清单及价格(标准格式见2.10)

20 生产企业售后服务承诺书

21 产品彩页 重要说明:

1、请生产企业或代理公司(下简称供应商)使用A4纸,按照上述清单的要求格式、内容,顺序制作《产品推荐书》,并请编制页码.文件自制部分必须打印,每页须按序加注页码.本文件电子版请同时发到E-mail:[email protected]

2、《产品推荐书》封面(首页)须加盖供应商公章,其他页加盖供应商骑缝章(骑缝章必须涵盖整册《产品推荐书》).

3、供应商承诺在本《产品推荐书》中提供的一切文件,无论是原件还是复印件均为真实和准确的,绝无任何虚假、伪造和夸大的成份,否则,愿承担相应的后果.

二、部分资料标准格式 2.1法人身份证复印件 法人身份证正面粘贴处 法人身份证反面粘贴处 说明:须提供第二代居民身份证复印件. 2.2销售代表资格证明书 致:禅城区公立医疗机构议价联合体: 同志,现任我单位 职务,联系手机:为销售代表,代表我单位参与本项目的采购活动,特此证明. 法人签名:签发日期: 年月日销售代表身份证正面粘贴处 销售代表身份证反面粘贴处 说明:须提供第二代居民身份证复印件. 2.3用户需求响应表 序号 内容 是否响应(√代表响应,*代表不响应)

1 产品用途 1.1

2 功能要求 2.1 2.2

3 配置要求 3.1 3.2

4 技术参数要求 4.1 4.2 4.3 … 负责涉及本设备安装相关的场地工程(如地面基础、吊轨、放射防护工程等)或费用;

(多少) … 开放信息端口,并负责与我院信息系统的接入工程或费用;

(多少)

5 商务要求 5.1 交货完工期:合同生效后

30 天内完成并可交付验收. 5.2 交货及验收地点:禅城区公立医疗机构(院方指定地点). 5.3 付款方式:货到安装验收合格并提供发票办理入库手续后支付合同总额的95%;

由厂家或授权维修站出具售后服务承诺书的于设备验收合格满一年后60天内支付合同总额的5%,否则质量保证期满后60天内支付合同总额的5%. 是否接受现金折扣条款.(现金折扣是指医院在提前付款时,供应商给予的价格折扣.例如:超过20天,但在30天内付款给予1%的折扣;

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