DOC《加急绵府办函〔2015〕189号》

病床使用率市级和县级医院分别为108.23%、86.67%.出院者平均住院日县及县以上医院为10.66天,农村卫生院为6.01天. 3.医疗保障.2013年,新农合参保(合)人数389.3万人,参合率99.95%.农村基本医疗卫生保障水平明显提高. 4.其他.国家基本药物制度在基层医疗卫生机构实现全覆盖,公立医院基本药物使用量和销售

二、三级医院分别达到58.79%、38.8%;

基本药物2日配送到位率达93.8%;

全市累计建立城乡居民电子健康档案470.96万份,建档率达100%,全市29家县级公立医院全面取消药品加成且运行平稳;

全市1732个村实现了乡村卫生服务一体化管理;

免费对9.28万名农村妇女进行 两癌 检查,宫颈癌、乳腺癌检查完成率分别达87.59%、68.24%;

农村育龄妇女增补叶酸服用率为98.43%,叶酸服用依从率为96.24%;

全面推行免费婚前医学检查;

完成7-9岁儿童免费进行窝沟封闭预防龋齿任务、2500名适龄儿童的两次学龄前涂氟防龋;

建立家庭医生服务团队755个、健康顾问服务团队496个,签订家庭医生和健康顾问服务关系847766户,覆盖260余万城乡居民;

探索按病种付费等多种支付方式改革,二级以上医院100%实施单病种费用控制工作;

开展医师多点执业试点工作.全市临床用血量由2011年的105068 U增加至2014年的124284 U.

(三)主要问题. 居民健康的主要问题.(1)全市主要健康指标高于全省全国或同类地区,前10位的死因顺序依次为:循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病、传染病、寄生虫病、内分泌代谢疾病、泌尿生殖系疾病、神经系统疾病、精神障碍.(2)地区特殊健康问题肿瘤(食道癌)仍较突出,且老龄化情况呈现加速增长的势头,60岁及65岁以上老年人占全市总人口比例高于全省、全国的水平. 绵阳市老年人情况对比统计表 人数 (万人) 占全市总人口比例 全省老年 人比例 全国老年 人比例 60岁以上老年人

107 19.7% 18.8% 14.9% 65岁及以上老年人 68.4 12.6% ― 9.7% 卫生资源配置主要问题.(1)全市医疗发展水平不平衡,医疗资源过度集中在中心城区,城市新区医疗机构不健全,专科医疗机构缺乏,37.48%的医院床位和41.97%的卫生技术人员集中在城区,医疗机构总资产31.94%集中在城市,农村卫生事业凸显薄弱;

(2)随着经济的飞速发展,城市人口增加及生活水平不断提高,居民的健康需求明显增加,医疗、养老、康复、保健体系建设不健全,无法满足居民日益增长多元化、多层次的健康需求,缺乏集医疗、保健、养老、疗养、教育和产业为一体的区域医疗中心;

(3)本区域特别缺乏的卫生资源类别,差距及原因:造成资源配置不合理的原因,除了地理和历史因素外,主要原因系长期以来政策、机制未与社会经济发展相关配套造成的.政府主导的多渠道卫生经费投入机制尚未形成,卫生事业经费投入总量没有随着经济的发展同步增长,部分医疗卫生机构设备配置不足,人员培训经费短缺等情况仍然存在,制约了医疗卫生事业的发展和卫生资源的有效利用.加之卫生人才培养、使用、评价、引进、激励等机制不活,人才辈出、人尽其才、才尽其用的良好环境还没有真正形成;

(4)公立医疗机构的过快扩张,不利于医院提高服务质量和管理水平.目前社会资本办医床位数占全市总床位数不到10%,医疗服务量占全市总量不到30%.