DOC《附件3》

附件3 首届中国军民两用技术创新应用大赛申报表 表1:申报单位基本信息表 单位名称(盖章) 单位地址邮政编码 单位网址公司微信号 联系人联系电话 电子邮箱传真申请日期参赛目的 01-竞争大赛优胜荣誉 02-寻求联合开发 03-寻求政府政策支持 04-寻求股权融资机会 05-寻求债权融资机会 06-宣传展示 07-技术转让 08-寻求参军机会 09-学习、体验、交流 10-其它_ 单位名称 项目参赛领域 新一代信息技术 高档数控机床和机器人 航空航天装备 海洋工程装备及高技术船舶 新材料 新能源动力与节能环保 参赛目的 01-竞争大赛优胜荣誉 02-寻求联合研发 03-寻求政府政策支持 04-寻求股权融资机会 05-宣传展示 06-技术转让 07-寻求参军机会 08-学习、体验、交流 09-其它_______ 单位性质 国有企业 民营企业 事业单位 军队单位 高校 其他 注册资本 (万元人民币) 组织机构代码 成立时间 开户名称 开户银行及账号 国家级奖项数 省部级技术奖项数 员工总数 直接从事研发人数 副高级以上职称人数 姓名职位办公电话 移动电话 电子邮件 法定代表人 联系人企业概要 (不超过500字) (主要包括经营范围、主要产品、创新实力、行业地位、特色优势等内容) 项目核心技术 (可复选项) 专利 (可增加) 专利名 专利类型* 专利号 获奖时间 *专利类型:1发明专利 2实用新型专利 3外观设计 软件著作权 专有技术 创新商业模式 集成电路布图 其他_ 技术来源: 独立知识产权 合作研发 购买技术 其他_ 关键词(填写与企业及产品等相关的关键词) 核心团队成员 (可增加) 核心团队(可增加) 姓名 性别 年龄 职务/职称 最高学历 留学经历 高端人才类型* 入选时间 联系方式 主要工作经历/主要成就 姓名 性别 年龄 职务/职称 最高学历 留学经历 高端人才类型* 入选时间 联系方式 主要工作经历/主要成就 *高端人才类型:包括两院院士、国家千人计划、万人计划、国家级创新人才、长江学者、政府特贴人员以及省级人才计划名称.

表2:申报团队基本信息表 团队负责人 网址微信号联系人 联系电话 电子邮箱 传真申请日 团队名称 参赛目的 01-竞争大赛优胜荣誉 02-寻求联合开发 03-寻求政府政策支持 04-寻求股权融资机会 05-寻求债权融资机会 06-宣传展示 07-技术转让 08-寻求参军机会 09-学习、体验、交流 10-其它_ 所属行业领域 新一代信息技术 高档数控机床和机器人 航空航天装备 海洋工程装备及高技术船舶 新材料 新能源动力与节能环保 所属热点专题 智能制造(工业4.0) 人工智能 新一代电子器件 高性能与智能材料 基础软件 行政区域 省_市 团队成立时间 ______年______月______日 拟成立公司时间 ______年______月______日 办公地址 邮政编码 通讯地址 邮政编码 网址团队微博 团队责任人 姓名职位证件类型 (身份证/护照) 证件号码 办公电话 手机电子邮件 核心技术 (可复选项) 专利 (可增加) 专利名 专利类型* 专利号 获得 时间 核验 专利名 专利类型* 专利号 获得 时间 核验 *专利类型:1发明专利 2实用新型专利 3外观设计 软件著作权 专有技术 创新商业模式 集成电路布图 其他_ 技术来源: 独立知识产权 合作研发 购买技术 其他_ 项目概要 (不超过1000字) 关键词填写与团队及产品等相关的关键词 团队核心成员 (可增加) 姓名 性别 年龄 职位 最高学历 留学经历 入选国家 千人计划 入选时间 大学生创业 联系 方式 教育经历(可增加) 学历 毕业学院 专业 主要工作经历/主要成就 姓名 性别 年龄 职位 最高学历 留学经历 入选国家 千人计划 入选时间 大学生创业 联系 方式 教育经历(可增加) 学历 毕业学院 专业 主要工作经历/主要成就 大学生创业:是指高等院校在读或毕业未超过二年的大学生、研究生、博士生组成的团队. 表3:技术创新类项目信息表 (注:模版仅供参考) 主要技术 及产品 参赛项目名称 参赛项目研发投入 参赛项目已实现收入 技术成熟度(参照GB/ T22900-2009和附件) 参赛项目是何种 技术/产品/服务 新筹开发 储备技术 核心技术 行业主流技术 属国内领先水平 是/否 属国际领先水平 是/否 类似技术研究机构 有/无 机构名称 (可填多个机构) 参赛项目图片 有/无 (请附上图片) (主要介绍技术原理、技术指标和关键技术说明、研发路径、研发策略、产品开发、目前所处发展阶段、与国内外同行业其它公司同类技术及产品的比较,本公司技术及产品的新颖性、先进性和独特性,如拥有的专门技术、版权、配方、品牌、销售网络、许可证、专营权、特许权经营等) 技术/产品市场分析 (技术发展与前景分析;