DOC《附录A》

附录A (规范性附录) "绿色旅游饭店"评定申请材料 A.

1 申请"绿色旅游饭店"评定企业必须填写下列表格. 表A1 企业基础信息 申请单位 星级总经理单位地址 邮政编码 饭店网址 电子信箱 建筑面积 O 占地面积 建筑形式 建成/改造 日期年月总投资 (RMB) 万元 固定资产 现值万元 客房总数 (折标准间) 间 主要娱乐设施名称及规模 餐位总数 个上一年营业收入 万元 上一年利润万元 上一年12月 在册人数 人上一年经营费用 万元 上一年能耗费用 万元 能耗费用占营业收入 % 创绿活动 负责人电话传真工程部负责人电话说明: 表A2 饭店工程概况 1.饭店占地面积 亩1.饭店建筑绿色设计与运用(材料与安装地点) 2.绿化地面积 O 隔热 3.饭店建筑总面积 O 地上主体建筑面积 O 保温 地下建筑面积 O 使用空调建筑面积 O 防噪音 4.主体建筑檐高 M 地上 层,地下 层 采光 层高 M 首层 m, 标准层 m 太阳能系统 5.客房自然间数 间 客房总面积 O 中水系统 6.餐厅餐位数 个 餐厅总面积 O 独立污水处理系统 厨房总面积 O 7.娱乐部面积 O 其他 8.大堂面积 O 9.饭店工程投资(RMB)万元 环保设备投资(RMB)万元 节能设备投资(RMB)万元 备注表A3 饭店主要用能设备分类台帐 设备名称型号规格 数量 单台额定容量 总容量 配用电机(功率:kw) 供水系统 水泵扬程 m, 流量 m3/h 水泵扬程 m, 流量 m3/h 水泵扬程 m, 流量 m3/h 供热系统 锅炉压力 MPa,出力 t/h t/h 锅炉压力 MPa,出力 t/h 锅炉给水泵 扬程 m, 流量 m3/h 锅炉输油泵 制冷系统 冷水机组 制冷量 万kcal/h 万kcal/h 冷水机组 制冷量 万kcal/h 冷水机组 制冷量 万kcal/h 冷水机组 制冷量 万kcal/h 热泵kw 冷却水循环水泵 扬程 m,流量 m3/h 冷冻水循环水泵 扬程 m,流量 m3/h 空调热水循环水泵 扬程 m,流量 m3/h 系统增压泵 扬程 m,流量 m3/h 运送系统 电梯载重量 kg,额定速度 m/s 电梯电梯续表A3 设备名称型号规格 数量 单台额定容量 总容量 配用电机(功率:kw) 空调通风系统 风柜额定风量 m3/h 风柜额定风量 m3/h 风柜额定风量 m3/h 新风柜额定风量 m3/h 新风柜额定风量 m3/h 风机盘管 额定风量 m3/h 排风机冷藏库 冷藏库冷藏量 t 冷藏库冷藏量 t 冷藏库冷藏量 t 照明系统 轮廓灯合计 kw kw 非照明用电 总装机容量 非节能灯 合计 kw 动力设备装机容量 节能灯合计 kw 其中:空调装机容量 供电系统 变压器电压 v/kv, 额定容量 kVA kVA 供配电方式: 功率因素补偿方式: 变压器电压 v/kv, 额定容量 kVA 变压器电压 v/kv, 额定容量 kVA 注:

1、各饭店按实际情况增减各系统设备的种类,将实际拥有的设备填上.

2、设备名称要补全,例如:螺杆式冷水机组,干式变压器. 表A4 饭店经营及能耗、物耗年度统计报表 本饭店目前主要能源(资源)结构及组成: 水%、电%、油%、煤%、天然气 %、管网蒸汽 %、其他 %. 总能耗费用占总营业收入比例: 经营及能源消耗 项目 时间 接待人数 营业收入 水(t) 电(万度) 煤/油(t) 燃气(m3) 其他能源 (单位: ) 承租部位每平方米能耗 (万元) 上年度 本年度 经营及物品消耗 项目 时间 客房接待 人数客房营业 收入全年客房 出租率无烟客房 出租率客房一次性用品费用 (万元) 客房棉织品 洗涤量 (kg) 洗涤剂 使用量 (万元) 纸张使用量 (万元) 其他物品 消耗 (万元) 上年度 本年度 表A5 节能、降耗、环境因素现状及目标指标 序号 项目 现状及问题 预期目标 管理方案改进方法 投资金额 实施步骤 完成时间 承担部门 项目负责人 备注 A.2 上一年节能降耗业绩报告 要求阐明具体项目、技改措施、投资金额等. A.3 上一年提供绿色产品、绿色服务情况 包括宣传培训,活动计划、总结. A.4 社会环境效益 各种报道、社会各界反映、宾客表扬和建议.