DOC《2018年度湖南省科学技术奖励》

六、论文专著目录 1. 代表性论文专著目录(不超过8篇) 序号 论文专著 名称/刊名 /作者 影响因子 年卷页码 (xx年xx卷xx页) 发表时间年月 日 通讯作者 第一作者 国内作者 SCI 他引次数 他引总次数 知识产权是否归国内所有

1 2

3 4

5 6

7 8 合计补充说明(视情填写): 承诺:上述论文专著用于推荐湖南省自然科学奖的情况,已征得未列入项目主要完成人的作者的同意.知识产权归国内所有,且不存在争议. 第一完成人签名:

七、代表性论文专著被他人引用的情况(不超过8篇) 序号 被引代表性论文专著序号 引文题目/作者 引文刊名/影响因子 引文发表时间 (年月日)

1 2

3 4

5 6

7 8

八、主要完成人情况表 姓名性别 排名国籍出生年月 出生地民族身份证号 归国人员 归国时间 技术职称 最高学历 最高学位 毕业学校 毕业时间 所学专业 电子邮箱 办公电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 工作单位 行政职务 二级单位 党派完成单位 所在地单位性质 参加本项目的起止时间 至 对本项目主要学术贡献: 曾获科技奖励情况: 声明:本人同意完成人排名,遵守《湖南省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定,承诺遵守评审工作纪律,保证所提供的有关材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.该项目是本人本年度被推荐的唯一项目.如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理.如产生争议,保证积极配合调查处理工作. 本人签名: 年月日完成单位声明:本单位确认该完成人情况表内容真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.如产生争议,愿意积极配合调查处理工作. 工作单位声明:本单位对该完成人被推荐无异议. 单位(盖章) 年月日

九、主要完成单位情况表 单位名称 排名法定代表人 所在地单位性质 传真邮政编码 通讯地址 联系人单位电话 移动电话 电子邮箱 对本项目主要学术贡献:(限600字) 声明:本单位同意完成单位排名,遵守《湖南省科学技术奖励办法》及其实施细则的有关规定,承诺遵守评审工作纪律,保证所提供的有关材料真实有效,且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形.如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理.如产生争议,保证积极配合调查处理工作. 单位(盖章) 年月日

十、附件 1.代表性论文专著(不超过8篇) 2.他人引用代表性引文专著(不超过8篇) 3.检索报告 4.知情同意证明 5.完成人合作关系说明及情况汇总表(模板见附表1) 6.合作证明 7.其他证明 附表1 完成人合作关系说明 第一完成人签名: 完成人合作关系情况汇总表 序号 合作方式 合作者/ 项目排名 合作时间 合作成果 证明材料 备注 承诺:本人作为项目第一完成人,对本项目完成人合作关系及上述内容的真实性负责,特此声明. 第一完成人签名: 湖南省自然科学奖推荐书 填写要求 《湖南省自然科学奖推荐书》是评审的基础文件和主要依据,原则上由推荐单位提供.推荐意见、项目简介、客观评价必须由推荐单位客观、如实、准确作出;