DOC《非营利性民办教育》

非营利性民办教育 培训机构教学点 申请登记表填表日期 年月日填表说明1.

凡是申请设立教学点的培训机构需填写本表. 2.本表系存档材料,需正规打印. 3.本表一式二份(含附件),正式批准后教育部门和培训机构各存一份. 青岛市即墨区**学校 关于设立教学点的申请 青岛市即墨区教体局: 为了XXXXXXXX(设立目的),现申请设立青岛市即墨区XXX学校教学点,具体情况如下:

一、可行性论证 培训机构总部基本情况(招生规模、师资力量、办学特色、经验成果简介),拟设教学点的办学宗旨与培养目标、办学特色与优势、拟开办专业及开办的必要性和可行性、周边生源需求等情况等.

二、教学点负责人 教学点负责人姓名、学历、董事会职务、从事教育培训经历、管理经验等情况.

三、办学条件 教学点位于即墨区XX路XX号,办学场地面积XX平方米,建筑消防手续情况,教育教学仪器设备情况.

四、管理人员及教师队伍 教学点共有教职工XX名,其中教师XX名(是否具备教师资格),其他管理人员XX名.

五、教学点不具有独立的法人资格,有关办学活动、教育教学及财务管理等业务,均由青岛市即墨区XX学校统一实施并承担责任. 当否,请批示. 联系人:XXX 联系

电话:XXXXX 青岛市即墨区XX学校(章) 法人代表签字(盖章): 年月日青岛市即墨区**学校理事会 关于设立教学点的决议

一、会议时间:X年X月X日

二、会议地点:XXXXXX

三、参加人员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX

四、决议内容:经培训机构理事会研究决定,同意在即墨区XX路XX号设立本培训机构的教学点,由XXX做为教学点的负责人.教学点不具有独立的法人资格,有关办学活动、教育教学及财务管理等业务,均由本培训机构统一实施并承担责任.

五、理事会成员签字: 监事(会)成员签字: 青岛市即墨区**学校(章) 教学点基本情况表 教学点地址 即墨区 街道(镇) 路号教学点校舍及设施情况校舍性质(勾选√):租赁( ) 自有产权( ) 租赁起止时间: 年月日至年月日校舍总面积: O(要求:教学使用面积不小于总面积的2/3) 其中办公室: 间合计 O 教室: 间合计 O 其它: 间合计 O 教学点总投入(万元): 其中:注册资金(万元): 设备(万元) 土地(万元) 房屋(万元) 其他(万元) 教学点负责人简明登记表 姓名性别出生年月 年月贴照片处文化程度 职称身份证号码 职务 家庭住址 本人简历(包括学历情况) 2007年7月XX大学 **专业(最后学历) 2007年-2010年****(单位) **职务 2011年至今 ****(单位) **职务 本人意见我受培训机构指派,愿意担任该教学点的负责人,承诺在培训机构领导下,依法依规办学,认真抓好安全管理工作,努力提高教育教学质量,并承担相应法律责任. (签字): 法人代表意见 经本机构理事会研究同意,指派 XXX为该教学点的负责人,全面落实教学点的安全管理和教育教学工作,并承担相应法律责任.教学点不具有独立的法人资格,有关办学活动、教育教学及财务管理等业务,均由本培训机构统一实施. (签字): 专职教师一览表 姓名 性别 出生 年月 最后毕业学校及专业、学历 职称 任教学科 教师资格证编号及学科 王XX 女 山东大学汉语言文学专业、本科 高级教师 语文

00000000 高中语文 张XX 女 山东师范大学汉语言文学专业、研究生 无 语文