DOC《受理申请机关专用》

受理申请机关专用 机动车维修经营申请表 申请人基本信息 申请人名称 要求填写企业(业户)全称或预先核准全称 法人(负责人)姓名 经办人姓名 经营地址 联系电话 手机 申请许可内容 请在 内划 √ 请选择拟申请的机动车维修经营范围 小型车辆 大中型客车 大中型货车 其他机动车 摩托车 危货车辆 一类 二类 三类 汽车发动机 车身 电气系统 自动变速器 车身清洁维护 涂漆 轮胎动平 四论定位 供油系统维护 喷油泵和 衡及修补 检测调整 及油品更换 喷油器维修 曲轴修磨 气缸镗磨 散热器 空调维修 汽车装璜(蓬布、 门窗玻璃 气缸镗磨 (水箱)座垫及内装饰)安装 经营场地情况 (平方米) 办公面积 车间面积 接待室面积 停车场面积 现有维修设备情况

1 设备名称数量品牌型号来源2345678910

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29 30 聘用从业人员情况 序号 姓名性别 专业或工种 岗位职务 从业资格证号 资格证类型

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25 表格不够,可另附表填写 申请材料核对表 请在 内划√

1、 《机动车维修经营申请表》 (本表)

2、 工商企业名称预登记核准通知书

3、 具有经营场地、停车场面积合法证明材料

4、 技术及经营管理人员学历证明或职称、职业资格证明

5、 检验员、价格核算员、维修(机修、电器、钣金、油漆) 等关键岗位人员相应职业资格证明

6、 维修检测设备及计量设备鉴定合格证明

7、 企业法人代表或负责人身份证明

8、 设备来源证明材料

9、 有关安全生产管理制度文本 只有上述材料齐全有效后,你的申请才能受理 声明我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠 我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路运输经营许可将被撤消 我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规定 负责人签字: 日期: 年月日 负责人职位: