DOC《附件三：》

附件三: 中国创新创业大赛团队组 资料填写表

一、团队基本信息和概况 参赛目的 竞争大赛优胜荣誉 寻求股权融资机会 寻求债权融资机会 寻求学习、体验、广泛交流机会 寻求政府政策支持 自我宣传展示 其它_______ 团队名 项目名称 所属行业领域 电子信息 生物、医药 新材料 光机电一体化 资源与环境 新能源与高效节能 新能源汽车 其他 项目阶段 创意 研发 产品开发 试运营 市场拓展 行政区域 省_市 团队成立时间 ______年______月______日 拟成立公司时间 ______年______月______日 办公地址 邮政编码 通讯地址 邮政编码 网址团队微博 团队责任人 姓名职位证件类型 (身份证/护照) 证件号码 办公电话 手机电子邮件 核心技术 (可复选项) 专利 (可增加) 专利名 专利类型* 专利号 获得时间选择 专利名 专利类型* 专利号 获得时间选择 *专利类型:1发明专利 2实用新型专利 3外观设计 软件著作权 专有技术 药品批文 医疗器械批文 创新商业模式 集成电路布图 其他_ 技术来源: 独立知识产权 合作研发 购买技术 其他_ 项目概要 (不超过1000字) 关键词填写与团队及产品等相关的关键词

二、核心团队 核心团队 团队核心团队成员(可增加) 姓名 性别 年龄 职位 最高学历 留学经历 入选国家千人计划 入选时间 教育经历(可增加) 学历 毕业学院 专业 主要工作经历/主要成就 姓名 性别 年龄 职位 最高学历 留学经历 入选国家千人计划 入选时间 教育经历(可增加) 学历 毕业学院 专业 主要工作经历/主要成就 姓名 性别 年龄 职位 最高学历 留学经历 入选国家千人计划 入选时间 教育经历(可增加) 学历 毕业学院 专业 主要工作经历/主要成就

三、商业计划书 (注:模版仅供参考) 主要技术、产品及服务 (产品开发、生产策略,行业特点、竞争焦点、主要的技术指标和关键技术说明、主要介绍技术、产品及服务的背景、目前所处发展阶段、与国内外同行业其它公司同类技术、产品及服务的比较,本公司技术、产品及服务的新颖性、先进性和独特性,如拥有的专门技术、版权、配方、品牌、销售网络、许可证、专营权、特许权经营等) 产品市场分析 (市场定位及需求分析,行业历史与前景分析与预测,产品市场概况,市场需求程度,规模及增长趋势,市场定位的合理性,未来市场销售预测,哪些行业的变化对产品利润、利润率影响较大,进入该行业的技术壁垒,贸易壁垒,政策限制,其他方面) 市场竞争分析 (主要竞争对手,竞争对手分析,国外相关企业对比说明,如果产品已经在市场上形成了竞争优势,请说明与哪些因素有关.

如成本相同但销售价格低、成本低形成销售价格优势、以及产品性能、品牌、销售渠道优于竞争对手产品,等等,描述所属行业及市场地位) 商业模式 (产品的市场营销策略,产品的获利模式) 业务拓展计划 (在建立销售网络、销售渠道、设立代理商、分销商方面的策略;

在广告促销方面的策略;

在产品销售价格方面的策略;

在建立良好销售队伍方面的策略;

如何保证销售策略具体实施的有效性;

对销售队伍采取什么样的激励机制) 风险与对策 (包括政策风险、技术开发风险、经营管理风险、市场开拓风险、生产风险、财务风险、汇率风险、对公司关键人员依赖的风险等,提出有效的风险控制和防范手段) 财务预测 单位:万元人民币,小数点后保留六位 项目 2013年2014年2015年 主营业务收入 主营业务成本 主营业务税金 主营业务利润 主营业务利润率 净利润 融资需求 股权融资(是/否) 融资金额(万元$) 拟出让股权比例 融资时间 资金使用计划 (资金使用方向细目.包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等) 愿意接受大赛组委会推荐创投机构(是/否) 债权融资(是/否) 融资金额(万元$) 可以接受的最高年利率% 融资时间 资金使用计划 (资金使用方向细目.包括固定资产投入、在建工程、研发投入、管理费等) 科技金融服务需求 (可复选项) 并购 政策咨询 科技咨询 技术引进:国际技术范围_ 国内技术范围_ 技术转让:技术范围_ 产权转让 银行贷款 融资担保 小额贷款: 额度______(万元人民币) 中介咨询: 法律财务融资管理 其他服务需求: 无