DOC《青海省科学技术成果评价证书》

青海省科学技术成果评价证书 评字【第号成果名称: 完成单位: 评价形式: 会议组织评价单位: 青海省科学技术厅 (盖章) 评价日期: 评价批准日期: 青海省科学技术厅二0一八年制 简要技术说明及主要技术性能指标-1-推广应用前景与措施-2-主要技术文件目录及来源-3-评价委员会专家测试报告测试组长:签字 成员: 年月日-4-评价意见评价委员会主任:副主任: 年月日-5-主持评价单位意见主管领导签字:盖章) 年月日组织评价单位意见主管领导签字:盖章) 年月日-6-科技成果完成单位情况序号 完成单位名称邮政编码 所在省市代码 详细通信地址 隶属省部 单位属性

1 2

3 4

5 6

7 8 注:

1、完成单位序号超过8个可加附页.

其顺序必须与评价证书封面上顺序完全一致.

2、完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成和名称的第一栏中.其下属机构则填入第二栏中.

3、所在省市代码由组织评价单位按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写.

4、详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码.

5、隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一省、自治区、直辖市和国务院部门主管.并将其名称填入表中.如果本单位有地方/部门双重隶属关系,请按主要的隶属关系填写.

6、单位属性是指本单位在

1、独立科研机构;

2、大专院校;

3、工矿企业;

4、集体或个体企业;

5、其他五类性质中属于哪一类,并在栏中选填

1、

2、

3、

4、5即可. -

7 - 主要研制人员名单序号 姓名性别 出生年月 技术职称 文化程度 工作单位对成果创造性贡献

1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

11 12

13 14

15 -

8 - 评价委员会名单序号 评价会职务 姓名工作单位所学专业 现从事专业 职称职务 签名1主任委员

2 副主任委员

3 委员4委员5委员6委员7委员8委员9委员10

11 12

13 14

15 -

9 - 填写说明

1、《科学技术成果评价证书》:本证书规格一律为标准A4纸,竖装.必须打印或铅印,字体为4号字. 本证书为国家科学技术部制定的标准格式,任何部门、单位、个人均不得擅自改变内容、增减证书中栏目.

2、编号:指组织评价单位科技成果管理机构按年度组织评价的顺序编号.

3、成果名称:申请评价时经组织评价单位审查同意使用的成果名称.

4、成果完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位.由二个以上单位共同完成时,按术合同中研制单位顺序排列(与《科技成果评价申请表》中成果完成单位排列一致).

5、组织评价单位:组织此项成果评价的单位.

6、评价形式: 指该项成果评价所采用的评价形式,即检测评价、函审评价或会议评价.

7、评价日期:指该成果通过专家评价的日期.

8、评价批准日期:组织评价单位签署意见的日期.

9、技术简要说明和主要性能指标: 任务来源:计划项目应写清计划名称及其编号.计划外的应说明是横向或自选项目. 应用领域和技术原理. 性能指标(写明合同要求的主要性能指标和实际达到的性能指标) 与国内外同类技术比较. 成果的创造性、先进性. 作用意义(直接经济效益和社会意义). 推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见.