DOC《委托单位填写》

委托单位填写 委托单位 工程名称 工程部位 检验性质 有见证送检 普通送检 监督抽检 其他 保密要求 普通 特殊 监督编号 样品状态 正常 异常 样品处理意见 委托处理 试毕取回 第一联检测单位存检验项目 密度 比表面积 活性指数 流动度比 含水量 烧失量 硫酸盐三氧化硫 检验依据 GB/T 18046-2017《用于水泥和混凝土中的粒化高炉矿渣粉》 GB/T 8074-2008《水泥比表面积测定方法》 GB/T208-2014《水泥密度测定方法》 GB/T176-2017 《水泥化学分析方法》 样品编号 石膏和助磨剂 品种和掺量 级别 生产厂家 出厂编号 生产日期 代表批量 见证人填写 上述填报属实,本人对样品的代表性和真实性负责,同意送检.

见证(建设或监理)单位: 见证人:证号:联系

电话: 相关约定 1.样品状态和样品编号由检验单位经办人填写. 2.送检样品如果是复检的,委托方应在备注中注明原报告编号. 3.委托方确认检验项目、检验依据,保证所提供样品和资料的真实性. 4.本站保证检验的公正性,对检验数据负责,为委托方提供的样品及有关资料保密. 5.委托单位凭协议书到本站领取检验报告. 检验费用 送检样品 组,检验项目 项;

收取检验费$元,大写:万仟佰拾元. 双方签字 委托单位经办人:检验单位经办人: 委托日期:受理日期: 联系

电话:联系

电话: 备注 注:1.有""选项中,选中用打"√"表示. 2.本站地址:佛山市禅城区金岸路17号 传真: 0757-63813289

网址: http://www.ccjdz.net 委托单位填写 委托单位 工程名称 工程部位 检验性质 有见证送检 普通送检 监督抽检 其他 保密要求 普通 特殊 监督编号 样品状态 正常 异常 样品处理意见 委托处理 试毕取回 第二联委托 单位存检验项目 密度 比表面积 活性指数 流动度比 含水量 烧失量 硫酸盐三氧化硫 检验依据 GB/T 18046-2017《用于水泥和混凝土中的粒化高炉矿渣粉》 GB/T 8074-2008《水泥比表面积测定方法》 GB/T208-2014《水泥密度测定方法》 GB/T176-2017 《水泥化学分析方法》 样品编号 石膏和助磨剂 品种和掺量 级别 生产厂家 出厂编号 生产日期 代表批量 见证人填写 上述填报属实,本人对样品的代表性和真实性负责,同意送检. 见证(建设或监理)单位: 见证人:证号:联系

电话: 相关约定 1.样品状态和样品编号由检验单位经办人填写. 2.送检样品如果是复检的,委托方应在备注中注明原报告编号. 3.委托方确认检验项目、检验依据,保证所提供样品和资料的真实性. 4.本站保证检验的公正性,对检验数据负责,为委托方提供的样品及有关资料保密. 5.委托单位凭协议书到本站领取检验报告. 检验费用 送检样品 组,检验项目 项;

收取检验费$元,大写:万仟佰拾元. 双方签字 委托单位经办人:检验单位经办人: 委托日期:受理日期: 联系

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