DOC《表格编号：检-WT-C-CA》

2.见证人对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责;

3.本公司保证检测的公正性,对检测数据负责,为委托方提供的样品及其有关资料保密;

4.委托单位可依据委托协议书编号查询报告;

5.本公司地址:广州白云大道北833号;

电话:020-26095485或26095391;

传真:26095485. 表格编号:检-WT-C-BA 广州建设工程质量安全检测中心有限公司 Guangzhou Testing Center of Construction Quality and Safety 砂、石检测委托协议书 委托单位委托日期

201 年月日一式三联:白联交检测单位存档;

红联为业务流转联;

黄联交委托方作为取报告凭证;

白、红联检测单位填写样品编号. 工程名称工程编号 检测性质普通送检 有见证人取样送检 有见证监督抽检 监督抽检 委托抽检 样品状态 正常 异常 付款方式 送样时付清 领取报告时付清 记帐 领取报告方式 到本公司领取 其它 保密 要求 普通特殊 监督单位 省站 市站 其它 委托人签章 见证人签章 监督员签章 电话 证号 电话 电话 检测数量检测单价检测费用委托协议编号 收样受理人(签章) 样品信息检评依据号 普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准JGJ52-2006 筑用砂GB/T14684-2011 筑用卵石、碎石GB/T14685-2011 ④海砂混凝土应用技术规范JGJ 206-2010 ⑤路工程集料试验规程JTG E42-2005 ⑥建筑材料放射性核素限量GB6566-2010 ⑦其它 砂 工程部位 产地 代表基数 检评依据号 样品编号 检验项目颗粒级配 细度模数 泥块含量 含泥量 表观密度 紧密密度 堆积密度 有机物 云母含量 放射性其它 种类 河砂 海砂 人工砂 规格 中砂 粗砂 细砂 石 工程部位 产地 代表基数 检评依据号 样品编号 检验项目颗粒级配 针片状含量 泥块含量 含泥量 表观密度 紧密密度 堆积密度 压碎指标云母含量 放射性 其它 种类 碎石 卵石 规格 备注说明:1.委托方确认检测项目,保证所提供样品和资料的真实性,并确认相关收费;

2.见证人对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责;

3.本公司保证检测的公正性,对检测数据负责,为委托方提供的样品及其有关资料保密;

4.委托单位可依据委托协议书编号查询报告;

5.本公司地址:广州白云大道北833号;

电话:020-26095485或26095391 26095390. 表格编号:检-WT-C-CC 广州建设工程质量安全检测中心有限公司 Guangzhou Testing Center of Construction Quality and Safety 混凝土抗渗性能检测委托协议书 委托单位委托日期

201 年月日一式三联:白联交检测单位存档;

红联为业务流转联;

黄联交委托方作为取报告凭证;

白、红联检测单位填写样品编号. 工程名称工程编号 检测性质普通送检 有见证人取样送检 有见证监督抽检 监督抽检 委托抽检 样品状态 正常 异常 付款方式 送样时付清 领取报告时付清 记帐 领取报告方式 到本公司领取 其它 保密 要求 普通特殊 监督单位 省站 市站 其它 委托人签章 见证人签章 监督员签章 电话 证号 电话 电话 检测数量检测单价检测费用委托协议编号 收样受理人(签章) 样品信息检测依据 通混凝土长期性能和耐久性能试验方法标准GB/T50082-2009 工程部位 强度等级 抗渗等级 成型日期 要求抗渗的龄期 样品编号 备注说明:1.委托方确认检测项目,保证所提供样品和资料的真实性,并确认相关收费;