DOC《检验检测机构资质认定》

检验检测机构资质认定 申请书 机构名称(印章): 主管部门(印章): 申请日期: 国家认证认可监督管理委员会编制 填表须知1.

本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印,字迹应清楚. 2.本《申请书》填写页数不够时可附页,但须连同正页编为第 页,共页. 3.本《申请书》 主管部门 是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位(无行业主管部门的独立法人单位可不填此项). 4.本《申请书》所选项在 内划 √ . 5.本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写,须经检验检测机构法定代表人或被授权人(适用时)签名有效. 6.本《申请书》适用于首次、扩项、地址变更、复查和其他申请. 1.概况 1.1 检验检测机构名称: 地址: 邮编:传真:E-mail: 负责人: 职务: 固定

电话: 手机: 联络人: 职务: 固定

电话: 手机: 社会信用代码: 1.2 所属法人单位名称(若检验检测机构是法人单位的不填此项): 地址: 负责人:职务:

电话: 社会信用代码: 1.3 主管部门名称(若无主管部门的不填此项): 地址: 负责人:职务:

电话: 1.4 检验检测机构设施特点: 固定 临时 可移动 多场所 1.5 法人类别 1.5.1独立法人检验检测机构 社团法人 事业法人 企业法人 其他 1.5.2检验检测机构所属法人(非独立法人检验检测机构填此项) 社团法人 事业法人 企业法人 其他 2.申请类型 2.1资质认定 首次 扩项 地址变更 复查 其他 2.2 已获资质认定情况: 资质认定证书编号:证书有效期至: 3.申请资质认定的专业类别 4.检验检测机构资源 4.1检验检测机构总人数: 名. 高级专业技术职称 名,占%;

中级专业技术职称 名,占%;

初级专业技术职称 名,占%;

其他 名,占%. 4.2检验检测机构设备设施资产情况: 固定资产原值:万元. 仪器设备总数:台(套). 产权状况: 自有 %;

租用 %;

合资 %. 4.3检验检测机构总面积 m2 . 检验检测场地面积: m2;

温恒面积: m2;

户外检验检测场地面积: m2 . 场地产权状况: 自有 %;

租用 %;

其他 %. 4.4多场所名称地点(适用时): 4.5本次新申请的地点(适用时): 5.附表 附表1:检验检测能力申请表 附表2:授权签字人汇总表 附表2-1:授权签字人基本信息表 附表3:组织机构图 附表4:检验检测人员表 附表5:仪器设备(标准物质)配置表 6.随《申请书》提交的附件 6.1典型检验检测报告或证书(每个类别1份) 6.2质量手册(1套)(适用于首次评审) 6.3程序文件(1套)(适用于首次评审) 6.4其他证明文件: 6.4.1法人地位证明文件(适用于首次、复查) 6.4.1.1独立法人检验检测机构需提供法人登记/注册证书 6.4.1.2非独立法人检验检测机构需提供下列材料: 6.4.1.2.1检验检测机构设立批文 6.4.1.2.2所属法人单位法律地位证明文件 6.4.1.2.3法人授权文件 6.4.1.2.4最高管理者的任命文件 6.4.2固定场所产权/使用权证明文件 6.4.3资质认定证书复印件(首次申请除外) 6.4.4从事特殊领域检验检测人员资质证明(适用时) 7.希望评审时间: 年月日8.检验检测机构自我承诺 8.1本检验检测机构遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《检验检测机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定. 8.2本检验检测机构符合《检验检测机构资质认定评审准则》及相关评审补充要求. 8.3本检验检测机构承诺所提交的申请及相关证明材料均为真实信息. 检验检测机构法定代表人签名:日期: 检验检测机构被授权人签名(适用时)日期: 附表1 检验检测能力申请表 检验检测机构地址:第页,共页序号 类别(产品/项目/参数) 产品/项目/参数 依据的标准(方法)名称 及编号(含年号) 限制范围 说明 序号 名称一家用电器