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附件1: 郑州城市职业学院学生顶岗实习安全承诺书 为做好顶岗实习工作,本人对实习期间的行为做如下承诺: 1.

我已全面了解系里的实习安排,严格按照实习计划认真完成本次顶岗实习. 2.不私自离岗,否则,一切后果自负.如因特殊原因,需调换实习单位,将事先向系里提出书面申请,获批准且办理相关离岗手续后才到新单位报到. 3.积极配合指导老师的工作,到岗两天内报告实习指导教师,并留下本人可及时联系的通讯方式,保证每两周至少一次通过电话、QQ、短信、微信等多种方式与校内指导教师保持联系. 4.自觉遵守国家法律法规,遵守实习单位和学院的规章制度,保守商业秘密,不在任何场所散布有违国家方针、政策的言论.有事将事先向校内外实习指导教师双方请假,不做损人利己、有损实习单位形象和学院声誉的事情,不参与一切违法犯罪活动. 5.通过正常途径和方式表达诉求,不拉帮结派,不煽动闹事,不参与非法游行、集会、罢工等活动. 6.提高安全防范意识,严格按章操作.因违章操作造成本人及实习单位人员发生人身事故或给用人单位的设备造成损坏,本人承担全部责任及医疗费用. 7.认真做好人身安全防范工作,做到安全用电、用火,在住所不使用大功率用电器、燃煤炉、燃气炉、电热毯等有可能带来人身伤害的设备和用具. 8.结伴出行,避免出现交通安全和其它意外事故.严格遵守学院禁酒令,不饮酒. 9.不到水塘、河流和海边游泳,不参与野外徒步或生存体验等危险性较高的活动. 10.如实习单位无法提供住宿,本人将租赁安全可靠的房屋居住,并将住宿地点等情况及时通报指导教师和家长. 11.已认真学习了学院《学生顶岗实习管理规定(试行)》,熟知了学院关于顶岗实习的有关规定,一定认真按期完成实习任务. 12.如遇突发事件,及时向有关部门、实习单位和学院报告,不徇私舞弊. 本人将严格履行以上承诺,如有违反,愿意承担相应的责任,接受学院的处理. ? 承诺人:?????? 年????月????日 附件2: 郑州城市职业学院学生顶岗实习协议书 甲方(学生所在系): 乙方(实习单位): 丙方(实习学生): 根据国家相关法律法规及《职业学校学生实习管理规定》(教职成〔2016〕3号),甲方拟安排 专业学生 (丙方)赴乙方参加顶岗实习.为明确三方的权利和义务,在平等自愿的基础上,经协商一致,签订本协议. 1.实习时间、地点、岗位内容 实习时间: 年月日― 年月日实习地点: 实习岗位: 2.各方的职责与义务 甲方: (1)甲方安排 (联系方式:担任丙方实习指导教师,负责丙方实习期间的指导和检查,掌握实习动态,并全程跟踪服务. (2)与乙方一起做好顶岗实习学生的思想教育和指导工作. (3)定期安排校内指导教师到乙方现场指导和了解实习学生的顶岗实习情况,加强与乙方指导教师的联系和沟通,及时帮助解决实习过程中遇到的困难和问题. (4)与乙方一起做好对顶岗实习学生的实习考核鉴定工作,对其实习期间的表现作出实习鉴定. (5)对在顶岗实习过程中违反《顶岗实习协议书》、擅自离开实习单位的学生,甲方将按学院的有关规定进行处理. 乙方: (1)乙方安排 (联系方式:担任丙方实习指导教师,对丙方实习进行业务指导和管理,确保丙方接受合格的岗位技能训练. (2)甲乙双方协商,建立丙方实习情况通报制度,遇重大问题或突发事件,乙方应立即通报甲方,并按照规定及时逐级上报. (3)乙方负责丙方的岗前培训,培训内容包括但不限于安全生产、岗位工作任务及流程、相关设备操作规范、工作纪律及其他需要培训的内容. (4)乙方应遵守国家关于工作时间和休息休假的规定,不得安排丙方加班和加夜班,或在法定节假日实习.若乙方有特殊要求,须经甲丙双方同意. (5)乙方应为丙方配备符合国家规定的安全保障器材和劳动保护用品. (6)乙方负责为丙方投保实习责任保险或其他商业保险. (7)实习期满后,乙方应对丙方做出书面鉴定. 丙方: (1)严格遵守甲乙双方的规章制度,完成实习方案确定的各项实习任务.丙方因违反相关规章制度或个人原因造成乙方设备损坏或人员伤害的由丙方自己承担. (2)丙方应增强安全意识,确保自身生命及财产安全,遇到困难应及时向乙方指导人员和甲方指导教师报告并寻求帮助. (3)丙方如遇有安全风险的操作必须在乙方专门人员指导下进行,否则,责任自负. (4)除工作需要外,丙方实习期间应保持通讯畅通,主动与指导教师保持联系. (5)丙方因故确需请假的,应按照甲乙双方确定的请假制度办理并告知指导教师,经批准后方可请假.丙方假满后应及时返回实习岗位,并分别向指导教师销假. (6)顶岗实习期间,未经甲乙双方批准,丙方不得擅自终止实习,否则,因此引发的一切安全及其他责任,由并方承担.丙方因自身原因需终止实习的,应提前5个工作日向甲乙双方提交书面申请并取得同意. (7)丙方负有保守乙方商业秘密和知识产权相关的保密事项的义务. (8)实习结束后,丙方需按要求及时向甲方提交相关实习材料. 3. 实习期间的食宿安排 (1)实习期间丙方住宿实行:集中安排费用自理 分散安排费用自理 集中安排免费住宿 分散安排免费住宿 (2)实习期间丙方的就餐方式为: 4.实习期间工作时间与津贴 (1)工作时间:每日工作 小时,每周工作 小时. (2)实习津贴的支付时间和方式:乙方应于每月 日前,以货币的形式向丙方足额支付实习津贴 元/月,实习津贴应不低于本单位相同岗位试用期工资标准的80%.如延期发放,应征的丙方同意,并明确告知延期期限. 5.三方约定的其他条款: . 6.本协议一经签订,甲、乙、丙三方须共同遵守.其他未尽事宜,由三方协商解决. 7.本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份. 甲方代表签字(盖章)乙方代表签字(盖章): 年月日年月日丙方(签字): 年月日附件3: 郑州城市职业学院 校内指导教师联系顶岗实习学生记录表 学生姓名 专业班级 学号 实习单位 指导教师 次数 联系时间 联系内容 联系手段或通信方式

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13 14 附件4: 郑州城市职业学院 学生顶岗实习报告 报告标题: 所属系部: 专业班级: 姓名学号: 校内指导教师: 企业指导教师: 郑州城市职业学院制 年月日1顶岗实习概况 1.1 实习目的 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除 1.2 实习时间 所有正文,宋体小四号 1.3 实习单位 所有正文,宋体小四号 1.3.1 实习单位一览表(三级标题,黑体小三号,左对齐) 实习单位名称 实习 地点企业指导教师 企业指导教师电话 1.3.2 实习单位简介 所有正文,宋体小四号,填写时红字请删除 1.4 实习岗位介绍 1.4.1 实习岗位名称所有正文,宋体小四号,填写时红字请删除 1.4.2 实习岗位职责所有正文,宋体小四号,填写时红字请删除

2 顶岗实习内容 2.1 实习任务 2.2 实习过程 周次第1周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第2周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第3周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第4周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第5周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第6周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第7周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第8周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第9周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第10周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第11周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第12周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第13周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第14周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第15周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第16周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第17周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第18周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第19周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第20周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第21周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第22周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第23周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第24周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第25周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容: 周次第26周时间年月日至 年月日实习岗位、实习内容:

3 实习过程中遇到的问题和解决方案 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除 4实习建议 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除

5 实习总结 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除

6 自我鉴定 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除

7 致谢 正文内容调整为宋体小四号,黑色字体格式不要动,填写时红色字体请删除 企业 指导 教师 评价 意见 指导教师签名: 日期: 校内 指导 教师 评价 意见 指导教师签名: 日期: 综合评 议成绩 附件5: 郑州城市职业学院学生顶岗实习鉴定表 姓名学号性别专业班级主要实习 岗位 实习项目 实习单位全称 实习时间 年月日至年月日共计周就业意向 已确定 基本确定 待定 无录用意向 (以上由学生填写) 实习单位评价意见

1、工作态度 认真刻苦 全勤好学 遵章守纪 能按要求 一般 较差

2、业务水平 专业知识运用熟练 较........