DOC《广西壮族自治区》

广西壮族自治区 新型墙体材料认定证书申请表 企业全称: 通讯地址: 法人代表:

电话: 邮政编码: 联系人:

电话: 申请日期: 广西壮族自治区住房和城乡建设厅制 填表要求企业填报申请书(一式4份),自治区、设区城市、县墙改办及企业各留存1份.

企业申报材料应列出目录,按序装订成册.

(一)工商营业执照(复印件);

(二)企业所在地墙改办出具的墙体材料工艺设备登记备案书;

(三)企业所在地墙改办出具的烧结制品、蒸压制品及墙板制品企业年生产规模(产能)评定意见书(烧结制品类、蒸压制品类、墙板制品类);

(四)属烧结制品类的,1.提供国土资源部门核发的采矿许可证.若采矿许可证因正在办理一时不能提供的,由企业所在地墙改办出具证明,并提供法定检测机构出具的原料矿种检验报告;

2.提供法定检测机构出具的烧结砖单位产品能耗限额检测报告;

(五)属混凝土砌块(砖)类,提供广西墙体材料协会出具的混凝土砌块成型设备生产能力及技术性能评定证书(复印件);

(六)属蒸压制品类,提供压力容器合格证书(复印件);

(七)法定检测机构出具的不超过6个月的认定产品合格检验报告;

(八)企业有实验室的,提供实验室计量器具合法检定合格证书(复印件).企业无实验室的,应委托合法的检测机构进行检测,并提供代检协议书;

(九)属研发新产品(无国家、行业或地方标准)的,提供省级行政主管部门组织的专家评审、鉴定意见和设区城市以上质量技术监督部门备案的新产品企业标准. 表一 企业基本情况 企业名称 企业性质 产品名称 投产时间 执行产品标准 产品原料构成 产品规格 生产规模(产能) 企业用地规模 职工(含管理)人数 设备动力配置(千瓦) 单位标准煤耗(公斤) 窑炉单位热耗(千焦/吨) 单位生产成本(元) 近三年产品产量和质量情况 年度 项目 产量 国家、自治区级产品 质量检查情况 优等品 一等品 合格品 优等品 一等品 合格品 优等品 一等品 合格品 说明:1. 填报企业生产能力:砖类产品以万块标砖为单位、块类以万立方米为单位、板材类产品以平方米为单位;

单位标准煤耗(公斤)、电耗(千瓦)、生产成本(元),其他产品按《新型墙体材料认定管理办法》规定的单位填报. 2. 国家、自治区级产品质量检查情况分优等品、一等品和合格品三类,选择在产品产量和质量情况所属类的方框内打"√". 表二 企业主要工艺设备情况 设备名称 规格型号 数量 台时产量 设备产地 说明:1. 烧制品主要机械设备应填写:破碎机、搅拌机、挤砖机、切条机、码坯机、窑炉等.其中窑炉应注明窑长、窑道内宽、窑道内高、烘干通道数、焙烧道数及原料陈化库尺寸(长、宽、高). 2. 混凝土空心砌块制品工艺设备应填写:砌块成型机、搅拌机、电子计量系统、码垛机、叉车等设备型号. 3. 蒸压制品类主要工艺设备填写:破碎机、搅拌机、球磨机、压砖机、切割机等主要机械设备型号,标注蒸压釜长度、直径、条数等. 4. 墙板制品类主要工艺设备应填写:破碎机、搅拌机、挤出(压)成型机、切割机等机械设备型号,采用挤出立模、平模浇筑成型的应注明板材长度、宽度,模具联(套)数、浇注速度、生产线数量(条)等工艺. 表三 新型墙体材料认定审查 审查项目生产和质量管理1. 生产项目符合国家、自治区有关产业法规政策规定:是否2. 资源开发利用 (是否)、企业规模(产能)(是否)、工艺装备技术(是否)、符合国家、自治区产业结构调整规定 3. 工商营业执照:有无4. 采矿许可证 (有无)及相关证明材料 (有无) 5. 单位产品能耗限额检测报告(烧结制品类)(有无)各类废弃物排放(是否)达到国家标准,符合节约能源和环境保护要求:是否 6. 认定产品检验报告(有无),质量符合相关标准要求:是否工艺设备1. 工艺设备登记备案书(有无);

是否属实(是否) 2. 设备生产能力及技术性能评定证书(有无) 3. 实验室计量器具检验合格证书(有无);

压力容器合格书证(有无) 4. 有无使用国家明令淘汰的落后设备:有无初审人员姓名职务、职称 工作单位电话初审意见 (合格或不合格) 初审单位(章)年月日审查结论自治区墙改办审查意见: 年月日自治区住房和城乡建设厅核准: 年月日批准认定证书编号: 说明:1. 审查项目分两部分,逐项次审查,并在对应""内打"√",其中1项出现"无"或"否"的,初审意见为不合格,不予通过认定审查;

2. "审查项目"及"初审意见"栏由企业所辖墙改办(初审单位)填写,并加盖公章.