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浙医在线 责任编辑/王铖杰版式设计/庄文新 2017年1月19日/星期四

20 IT男睡前爱小酌红酒 7年后成为酒精依赖症患者 2015年, 市七医院开出物质依赖门诊, 来看 的有药物成瘾、 毒品成瘾、 酒精成瘾等患者.

其中, 来看酒精依赖的病人数量越来越多, 在门诊看后, 他们回家后往往干扰较大, 治疗效 果打了折扣.为此, 医院开设了病房, 去年又增 加了床位, 开辟了两人间、 四人间专门给酒精依 赖症患者住.昨天, 在市七医院精神三科物质依 赖病区, 70张病床有20张住着酒精依赖症患者. 以这

20 例患者为样本看, 他们清一色是男 性, 年龄从

30 多岁到

60 多岁, 职业有白领、 公务 员、 私企老板、 国企退休人员等, 大多数都是高学 历者. "倒不是酒精依赖主要在这部分人群中, 而 是他们所在圈子的文化程度相对较高, 能尽早识 别出问题. " 盘圣明主任说, 20名病人中, 首次住 院的病人几乎都认为自己没病, 不需要住院, 都 是经家属劝说过来住院的. 不仅仅是大众对酒精依赖认识不足, 在国内 医疗界, 这也是近年来才开始重视的研究领域.盘 圣明主任说, 病房里有位男病人的故事蛮典型―― IT 男,

34 岁, 杭州人, 在南方某一线城市一 家网络公司任中层, 年薪

40 多万.在他老婆坚 持下, 他从单位请假提前回杭过年, 实际上是来 市七医治疗酒精依赖. 近距离看他, 鼻尖红红的, 毛孔很大就是俗 称的酒糟鼻.盘主任说, 酒精依赖症患者常年喝 酒后, 面部皮肤毛孔扩张, 会有一点潮红, 但大部 分人可能没明显特征. 男子和老婆是大学同学, 有个7岁女儿.面 对记者, 他老婆说起了这个过程―― 老公爱喝酒的喜好从大学时就有了. 毕业两年, 两人结婚了.IT 行业加班是常 态, 老公回家时往往是深夜, 睡前要放松一下, 小 酌一杯红酒. 白天有时红酒, 有时白酒、 黄酒, 反正什么 酒都喝.酒量嘛, 白酒三四两, 有时也一斤.一 斤白酒对我老公来说, 不算什么.我觉得老公 酒量蛮好的, 喝完后没发过酒疯, 酒后还助眠、 放松心情. 直到一个月前, 女儿生病住院了, 那一夜我 们夫妻俩在医院陪夜. 到了每天喝酒的时间了, 老公开始满头冒 汗、 手发抖, 整个人浑身难受. 医院里没酒, 而女儿在医院里又很需要爸爸 陪着, 但老公就是控制不住地要到处找酒喝. 临近深夜, 商店都关门了, 老公最后在一个 24小时便利店买到了一小瓶劲酒, 一饮而尽, 之 后全身舒坦了. 在那一刻, 我意识到, 老公从26岁开始养成的 睡前小酌红酒的习惯, 在7年后发展为一种瘾了. 更让我警惕的是, 老公可能有酒精依赖的遗 传背景, 他的爸爸也很爱喝酒, 酒后会出现情绪 低落等问题, 为此就医过. 我网上查阅到盘主任是这方面的专家, 就督 促老公来这里住院了. "他起初是强烈反对住院的, 认为来医院就 是戒酒, 会很痛苦.实际上这是误区, 对于酒精 依赖的治疗, 初期我们会通过药物治疗减轻手 抖、 出汗、 烦躁、 全身不适等戒断症状, 我们还会 解决停止饮酒后所带来的一系列问题, 如睡眠问 题、 情绪问题等, 出院之前我们还会跟进心理治 疗, 帮助病人识别高危情景, 减少饮酒渴求, 并通 过动机增强访谈帮助他们减少复饮. " 盘主任说, 我们最担心的是病人否认自己饮酒的相关问题 而拒绝治疗, 持续长期饮酒直至出现酒精肝、 肝 硬化、 记忆力障碍, 甚至是神经系统的多方面危 害才后悔莫及. "长期饮酒所带来的 '快感' 延迟, 我们称之 为犒赏系统的迟钝, 还有酒量的提高, 就像两条 抛物线, 先是亦步亦趋上升的过程, 在这个过程 中, 由肝脏等器官机能的损耗, 再往后, 酒量就下 去了, 酒痨了. " 盘主任说, 很多爱喝酒的人, 并不觉得自己 有病, 或有酒瘾, 只是无酒不成席, 喜欢喝一点, 但逢喝必醉, 刚开始感觉是酒量一天天见长, 酒 量长了, 本来半斤不会醉, 后来能喝一斤了, 以为 很能耐, 越喝越高兴, 后来, 感觉再喝下去还能 长, 殊不知, 这个 "量" 什么时候界限模糊了自己 都不知道, 每喝必醉, 每醉必断片, 其实这个时候 已经是呈抛物线往下滑了. "所以, 当你的酒量临 界线出现模糊时, 你就该知道, 你出问题了. " 为什么很多人听多了医生专家的建议仍没 有触动? "因为从身体健康角度来警示, 其说服力 有一个 bug 呢, 那就是疾病的潜伏期, 因为年轻 人是不会在意10年或者20年以后的身体状况的 重要的. " 回到上面的病例, 为什么 IT 男睡前小酌红 酒的爱好发展成酒精依赖? "答案是, 他每日的酒 精摄入量超过了安全标准" . 世卫组织推荐的低风险饮酒量 (安全标准) 是―― 第一, 每天饮酒不超过20克纯酒精 (酒精度 数*酒的摄入量*0.8=纯酒精量) ;