PPT《心理应激》

心理应激四川大学华西医院心理卫生中心王 雪 教授 讲授内容 应激及心理应激的概念一般适应综合征的特征应激的生理、心理与行为反应

一、心理应激概述

(一)应激的概念 在医学和生理学译为应激 压力、心理刺激、痛苦、张力和紧张状态等 Stress 压力(应激)(Stress)? Stress 的概念与爱的概念有几分相似,每个人都知道这个概念的含义.

Stress 就象相对论一样,是一个广为人知,但是很少有人彻底了解的科学概念.Selye 处于失血等有害刺激下或其他紧急状态下的个体,出现肾上腺增大、肾上腺素分泌的阶段性升高,胸腺、脾和淋巴结缩小,胃肠道溃疡、出血的现象. 每种疾病或有害刺激作用于个体都会导致一种非特异性的、特征性地涉及全身的生理生化反应过程 ------ 一般性适应综合征 (General Adaptation Syndrome, GAS)

一、心理应激概述

一、心理应激概述 GAS分为警戒期(alarm)阻抗期(resistance)衰竭期(exhaustion)

一、心理应激概述 (1)警戒期:面对有害刺激机体唤起各种防御能力的动员阶段(2)适应阻抗期:机体通过提高自身整体结构和机能水平以增强对有害刺激的对抗能力(3)衰竭期:有害刺激超过承受能力,机体丧失防御能力,转入衰竭阶段,出现不可逆转的组织、器官的病理改变,甚至造成死亡

一、心理应激概述 医学心理领域中的应激有三个方面含义应激是一种刺激物 (自变量 将应激和应激源作为同一概念)应激是一种反应 (应变量 防御反应)应激是一种状态(存在于应激源和应激反应间的中间变量) 心理应激概念:以认知因素为核心的作用过程 生活事件 心理反应行为反应生理反应 适应---健康(躯体和心理)不适应―疾病(躯体和心理) 应激源 中介过程(机制) 反应结果觉察认知评价 应对方式 社会支持 人格 应激过程的心理模式(据Claus改编)

二、心理应激的相关理论

(一)生物应激理论

(二)心理应激理论

(三)社会应激理论

(一)生物应激理论

1、一般适应综合征(塞里理论)

(一)生物应激理论

2、遗传素质论个体遗传性状决定影响应激阻抗能力生物倾向性通过对组织、器官的反应兴奋性和易受损害性等方面,来决定个体在应激时发生疾病的危险性的高低 ------- 阈值因素 个体的基因型(遗传性状)与表现型(生理特性)有联系,与人们阻抗应激的能力有关

(一)生物应激理论

2、遗传素质论素质因素通过如下途径影响应激阻抗遗传信息(基因型)可以影响到个体的自主神经类型和应激反应,使系统之间达到平衡性状遗传部分决定了个体气质,影响应激模式的不同基因可以控制机体组织、器官和系统的结构、功能特性,决定个体器官受损的易致性

(二)心理应激理论 1.心理动力理论:弗洛伊德创伤性焦虑 (本能的或内部产生的焦虑) 压抑会导致个体的心理紧张,把有害冲突转变为没有害处的事物,如精神(心理)症状 隐性梦

(二)心理应激理论 2.认知理论 人类具有感知\评价事物,将它们以信息的形式储存起来,可随意提出和使用的能力拉扎鲁斯的认知交互理论: 应激与健康相互作用应激对健康有很大影响;

健康影响着个体对应激的阻抗和应对能力

(二)心理应激理论 2.认知理论应激的核心是个体需求和理性处理这些需求之间的关系,即如何进行相关的个体需求分析同一事件对某人有应激性,对其他人毫无应激可言个体的认知评价过程具有可变性,这可能与个体自身的健康状况和心理状态的变化有关