DOC《手卫生检查标准》

3、手术废弃脏器的处理及登记符合要求.

4、医疗废弃物实行集中管理,专人收集,收集人员收集完医疗废弃物应与科室人员交接签字.建立登记本,详细记录日期、部门及医疗废物类别、数量、交接人员分别签字.

5、收集医疗废弃物人员配置必要的防护用具.

6、禁止各科工作人员转让、买卖医疗废弃物,禁止在非收集地堆积、倾倒医疗废弃物. 一处不符扣1分 存放标准(40分)

1、各科室不得将医疗废弃物放置走廊.

2、医疗废弃物暂时贮存设施、设备符合要求,存时间不超过48小时.有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施,有明显的医疗废物警示标识和 禁止吸烟 的警示标识.

3、成装医疗废物的包装物与容器符合国家规定,达到包装的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装封口紧密、严实.

4、微生物培养物不得直接倒入下水道中,丢弃前必须高压蒸汽灭菌、消毒、焚烧.

5、封口后若发现包装物或容器的外表面被感染性废物污染,应增加一层包装并再次封口.

6、医疗废物从暂存点运走后,应及时将地面用消毒液冲刷干净. 一处不符扣1分 锐器伤 防护(20分)

1、应单手回套针头帽.

2、不能用手直接拿取污染的破损玻璃物品,应采取防护措施.

3、处理医疗废弃物时,不能用手直接抓取污物,不能将手伸入到垃圾容器中向下压挤废物.

4、锐器盒收容至2/3满时,应封盖回收. 一处不符 扣1分 标准分:100分;

合格分≥90分 得分: 门诊患者身份识别检查标准 科室:检查日期:检查者: 项目 检查标准 扣分标准 检查情况 扣分 普通患者 (50分)

1、门诊患者填写病历后,挂号员准确录入基本信息:姓名、性别、年龄、出生日期等,以姓名和ID号作为身份识别码.

2、了解患者基本病情并正确分诊,避免因分诊错误导致换号、退号.

3、接诊护士在为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转诊前严格执行查对制度;

准确识别患者身份,至少同时使用姓名、性别、年龄三种方法确认患者身份.(方法:在各种诊疗、护理操作前要认真与患者家属核实、沟通,作为最后确认的手段.) 一处不符 扣2分 特殊患者 (10分)

1、急诊抢救室的患者使用姓名与ID号作为识别码,性别、身份证号码、出生日期、电话号码或住址等可以作为患者身份识别的补充信息.

2、对意识不清、语言交流障碍等患者,应使用ID号作为识别身份的有效查对方法.在各种诊疗、护理操作前要认真与患者家属核实、沟通,作为最后确认手段. 一处不符扣2分 其他患者(40分)

1、对预约患者认真核对预约本上患者姓名、性别、年龄,并与病历上的信息进行查对.

2、军队人员认真核对军人保障卡上的照片、姓名、性别、年龄等.

3、医保病人认真核对医保本上的照片、姓名、性别、年龄等. 一处不符扣2分 标准分:100分;

合格分≥95分 得分: 椅位单元消毒检查标准 科室:检查日期:检查者: 项目 检查标准 扣分标准 检查情况 扣分 开诊前 准备(30分)

1、开诊前,清洁并消毒综合治疗椅及边台表面.

2、开诊前,在未连接手机头、三用枪头和超声洁牙机头的情况下,先冲洗供水管路、吸引器管道系统至少2-3分钟.

3、开诊前,用大量清水冲洗吸引器管道和吸引器系统. 一处不符 扣2分 使用前后 (50分)