DOC《2019年浙江省高校招生职业技能考试》

2019年浙江省高校招生职业技能考试 医学护理类技能操作技术规范

一、必考项目:院外徒手心肺复苏术 1.

考场设置:设置若干考区,考生随机抽取考区号,考区内设准备室和考核室.准备室内备有纱布或一次性呼吸隔离膜、瞳孔笔、记录单、笔等用物;

考核室内按试题要求设置场景,备心肺复苏模型人等. 2.考核要求:考生须在规定时间(5min)内完成评估、判断、呼救及5个循环的CPR,且操作熟练顺畅、动作规范,时间到即停止操作. 3.考核要点:包含素质要求、用物准备、操作过程、总体评价等.操作技术规范见附表1. 附表1 院外徒手心肺复苏操作技术规范 项目内容素质要求 服装、鞋帽整洁;

举止稳重,有法律意识;

语言精练、表达清晰 操作前准备 心肺复苏模拟人、纱布或一次性呼吸隔离膜 操作过程判断与呼救 环境评估、意识判断:轻拍肩部,大声呼唤患者,确定无意识 紧急呼救,启动紧急反应系统,取AED,口述抢救时间 观察胸廓起伏,触摸大动脉搏动,5~10s内完成,报告结果 安置体位 去枕仰卧于硬质地面,双手放于两侧,身体无扭曲(口述) 心脏按压 解开衣领、腰带,暴露患者胸腹部 按压部位:胸骨下半段(定位准确:两乳头连线中点) 按压时观察患者反应 按压方法:两手掌根部重叠,手指翘起不接触胸壁,上半身前倾,两臂伸直,垂直向下用力 按压幅度:胸骨下陷5~6cm, 按压频率:100~120次/分(15~18s),节律均匀 胸廓回弹:每次按压后使胸廓充分回弹 按压中断时间小于10秒 开放气道 检查、清除口鼻腔内异物,取下活动性义齿 检查有无颈部损伤,采取正确的方法开放气道,要求气道完全打开 人工呼吸 使用合适的保护装置 吹气时包紧患者口唇、捏住患者鼻孔,呼气时放松 给予足够的潮气量,确保胸廓抬起并维持1s,吹气时观 察胸廓情况 按压与人工呼吸之比:30:2 连续5个循环(多做或少做循环均扣分) 判断复苏效果 操作5个循环后,判断并报告复苏效果:颈动脉恢复搏动,收缩压大于60mmHg;

自主呼吸恢复;

瞳孔大小正常;

面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红;

意识转清或昏迷变浅 操作后 送医院进一步治疗(口述) ,整理用物,洗手、记录 整体评价 动作规范、干脆利落、有条不紊 关爱患者、避免患者二次伤害,注意保护隐私等 考核时间:5分钟,时间到操作停止

二、选考项目 【护理(助产)模块】 以下五个项目随机抽取一项进行考试. 背部护理 (1)考场设置:考区内设准备室和若干考核室.准备室备案例、医嘱单、护理记录单、笔、治疗车、免洗手消夜、口罩、水壶、脸盆、毛巾、水温计等用物;

考核室场景按试题要求设置. (2)考核要求:考生须在规定时间(8min)内在 标准化病人 身上实施背部护理,并做好患者体位安置、床单位整理和记录.操作过程中体现安全意识和人文关怀,且操作熟练顺畅、动作规范,时间到即停止操作. (3)考核要点:含素质要求、操作前准备、操作过程、总体评价等.操作技术规范见附表2. 附表2 背部护理操作技术规范 项目内容素质要求 着装规范 举止得体、言语温和、态度和蔼 操作前准备 用物 根据操作需要准备用物,齐全 环境 室内温湿度适宜、光线适中,拉床帘,保护隐私 洗手 洗手,戴口罩 操作过程评估解释 核对患者床号、姓名、住院号(或生日) 评估患者病情,告知解释,取得配合 询问大小便及其它需要 背部护理 松解衣裤,动作轻柔 协助翻身,方法正确 检查皮肤情况,仔细到位 试水温 擦拭背部,方法正确 按摩背部,方法正确,时间合适(不少于2分钟 ) 必要时更换衣裤(口述) 操作后 安置患者舒适卧位,询问患者感受及需要 整理床单位,呼叫器置易取处 整理用物 洗手、记录 综合评价 规范操作:动作轻稳、流畅、规范 人文关怀:关爱患者、有效沟通、保护隐私 安全护理:安全意识强,注意职业防护 考核时间:8分钟,时间到操作停止 2.普通氧气吸入法 (1)考场设置:考区内设准备室和若干考核室.准备室备案例、医嘱单、用氧记录单、笔、治疗车、免洗手消夜、医疗及生活垃圾桶(袋)、口罩、治疗盘、氧气流量表、通气管、湿化瓶、无菌蒸馏水、一次性吸氧管、扳手、纱布、胶布、小水杯、小污物盒等用物;